ADHD negli adulti: sintomi e trattamento

Il comportamento di un adulto affetto da ADHD può irritare gli osservatori, a volte anche farli sentire minacciati. Pertanto, vale la pena dedicare un momento per capire da cosa deriva e con cosa si manifesta questo disturbo. L'impulsività negli adulti con ADHD si manifesta come frequenti interruzioni delle dichiarazioni di altre persone, difficoltà nell'attesa del proprio turno, reazioni emotive violente, spesso inadeguate, espressioni facciali e gesti espressivi.

Le persone con ADHD, o disturbo da deficit di attenzione e iperattività, sono spesso definite persone disordinate che non possono mantenere l'ordine e organizzare bene il loro tempo, sono distratte o premurose. Funzionano senza pensare o troppo lentamente. Esplodono facilmente. Questi comportamenti e caratteristiche sono visibili a prima vista.

Ma puoi anche imbatterti nell'opinione che l'ADHD sia un problema immaginario destinato a essere una scusa per persone maleducate e ribelli. Nella consapevolezza comune, l'ADHD è una condizione attribuita a bambini e adolescenti. Purtroppo è anche un problema degli adulti che si trovano in una situazione molto più difficile rispetto ai bambini o agli adolescenti. Questo perché questo perdona l'iperattività, sperando che ne crescano fuori. Gli adulti con questa disfunzione non sono accettati. Sono spesso indicati come pigri, maleducati, litigiosi, turbolenti o semplicemente come persone stupide o pazze. Il problema degli adulti è che la loro condizione non viene diagnosticata molto spesso, quindi non viene nemmeno trattata. Inoltre, molte persone non sanno di essere ammalate e non cercano aiuto specialistico.

Ascolta cosa si manifesta l'ADHD negli adulti. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il ​​video HTML5

Le cause dell'ADHD

L'ADHD non è il risultato di una cattiva educazione o di abbandono di un bambino da parte dei genitori, ma un disturbo geneticamente determinato che di solito si manifesta nei primi anni di vita. La condizione è associata a cambiamenti neurobiologici nella funzione cerebrale. Nel corso degli anni, la gravità dei sintomi della disfunzione diminuisce, ma non è possibile curarli completamente.

Le principali cause della malattia sono fattori legati al funzionamento del cervello. La conoscenza moderna suggerisce che l'ADHD è causato da cambiamenti nel metabolismo dei neurotrasmettitori, che sono responsabili della trasmissione di stimoli da una cellula nervosa all'altra. Più precisamente, si tratta della ridotta attività della noradrenalina (responsabile della concentrazione) e della dopamina (controlla gli stimoli e la pulsione) e della serotonina (impulsività, adattando il comportamento alla situazione). L'essenza della malattia è che gli ormoni elencati si degradano troppo rapidamente e molto intensamente. La conseguenza di ciò sono disturbi nella trasmissione delle informazioni. Questi a loro volta causano problemi di concentrazione e impulsività.

In pratica, si può dire che il cervello dei malati di ADHD non può far fronte al blocco degli stimoli irrilevanti e alla selezione di quelli più importanti in una situazione specifica. Ecco perché i malati dimenticano molte cose o si distraggono facilmente.

I test di imaging forniscono informazioni sul funzionamento del cervello nelle persone con ADHD. Eseguendo una risonanza magnetica funzionale, è possibile individuare le aree del cervello attive in un'attività specifica. Puoi anche valutare il flusso sanguigno attraverso i vasi, più precisamente il rapporto tra sangue ossigenato e non ossigenato. Sulla base di ciò, è noto quali aree del cervello utilizzano più o meno ossigeno durante l'esecuzione di un compito. Se il consumo di ossigeno è inferiore in alcune parti del cervello rispetto alle persone sane, allora quella parte probabilmente funziona meno bene. Nell'esame PET, può essere valutato il metabolismo del glucosio marcato e su questa base può essere valutata l'attività di una data area del cervello. Nei pazienti con ADHD, il metabolismo del glucosio è inferiore nei lobi frontali del cervello rispetto alle persone sane. Questa, a sua volta, è la causa del deficit di attenzione.

Tra le cause dell'ADHD ci sono anche le complicanze perinatali, il fumo e il consumo di alcol nelle donne incinte e l'avvelenamento da piombo.

Leggi anche: Sindrome di Asperger: cause, sintomi, terapia Ereditarietà della depressione - la depressione può essere trasmessa attraverso i geni? EFA (omega-3 e omega-6) nel trattamento dell'ADHD

Sintomi di ADHD negli adulti

Per considerare l'ADHD in un adulto, devono essere presenti almeno 6 sintomi su 10 caratteristici dell'infanzia e dell'adolescenza.

Quelli sono:

• problemi di concentrazione,
• facile distrazione,
• iperattività,
• problemi con l'esecuzione di due attività contemporaneamente,
• impazienza,
• sbalzi d'umore,
• incapacità di controllare le emozioni,
• irritabilità eccessiva,
• mancanza di organizzazione e incapacità di affrontare lo stress,
• difficoltà nella creazione di partnership,
• abbassamento dell'autostima,
• mancanza di autostima,
• memoria dei fallimenti.

I problemi affrontati dagli adulti con ADHD

I problemi sociali e di vita dei pazienti con ADHD derivano molto spesso dal fatto che sia i vicini che gli estranei non comprendono i meccanismi di comportamenti particolari. Le loro manifestazioni possono irritare gli osservatori, a volte persino causare paura o persino un senso di minaccia per la propria sicurezza. Ecco perché vale la pena dedicare un momento per capire da cosa derivano e come si manifestano i comportamenti più importanti dei pazienti con ADHD. L'impulsività deriva dai problemi con il rinvio. Nonostante il fatto che il paziente sappia come comportarsi in una determinata situazione, non può fermare la propria reazione.

È difficile per il paziente interrompere non solo i pensieri o gli impulsi, ma anche le azioni. Quando qualcuno chiede - vieni da me - sente "subito" in risposta, ma il malato continua la sua attività, invece di esaudire la richiesta. L'impulsività si traduce anche nel desiderio di reagire immediatamente allo stimolo emergente: devo farlo subito, devo averlo subito, senza pensare alle conseguenze di farlo. L'impulsività negli adulti si manifesta come frequenti interruzioni delle dichiarazioni altrui, difficoltà nell'attesa del proprio turno, violenta, spesso inadeguata alla situazione, reazioni emotive, dimenticanza delle date di incontri o eventi, rapporti intensi ma instabili con altre persone, problemi con il mantenimento dell'ordine nell'appartamento o sul posto di lavoro.

Il disturbo dell'attenzione è una scarsa capacità di concentrarsi su un compito specifico. Ciò significa che il paziente ha un problema non solo nell'iniziare un'attività, ad esempio l'ascolto, ma anche nel mantenerla, cioè nel continuare. Questo comportamento può essere percepito come noioso. I pazienti hanno anche una memoria a breve termine (di lavoro) non sufficientemente sviluppata, che spesso si traduce nell'avvio di un determinato lavoro, ma l'abbandono prima di finirlo.

Questo perché un altro stimolo era più chiaro, o uno nuovo, e questo ha attirato l'attenzione e l'interesse del paziente. Una persona con ADHD non può concentrarsi su una fonte di stimoli, ad es. Ascoltare una lezione. Quando dura troppo a lungo, l'attenzione si sposta su attività improduttive: guardare la finestra, graffiare un pezzo di carta o giocare con una matita.

Il malato è percepito come un uomo tra le nuvole o un sognatore. Il disturbo dell'attenzione è anche una capacità poco sviluppata di osservare se stessi, fissare obiettivi e creare un piano di vita, ma anche il desiderio di fare tutto a modo tuo, il che rende difficile cooperare con altre persone. Un uomo con disturbo da deficit di attenzione non nota i dettagli, motivo per cui è considerato distratto e irrispettoso dei suoi doveri, ma non può concentrarsi su un compito per molto tempo. Può anche farti dimenticare, perdere o lasciare le tue cose in posti diversi. Iperattività - ovvero, una mobilità eccessiva e ingiustificata può manifestarsi stando costantemente in piedi, camminando per la stanza o muovendo rapidamente un piede o una mano. Nel tempo, tuttavia, l'iperattività si trasforma in una mancanza di attività fisica, ma dominano l'ansia interiore e il nervosismo del paziente.

Come aiutare gli adulti con ADHD?

L'ADHD è un disturbo insidioso, i cui sintomi influenzano non solo la valutazione dell'ambiente da parte del paziente, ma anche la sua percezione di sé. Bassa autostima, mancanza di intraprendenza nella vita, senso di rifiuto e isolamento sono solo alcune delle caratteristiche dei pazienti. Ma si traducono in difficoltà nell'apprendimento di cose nuove, problemi sul lavoro e rapporti difficili con gli amici. Tutto porta a dolore psicologico, tentativi inefficaci di capire te stesso e mancanza di fiducia in se stessi.

La bassa autostima non ti permette di goderti la vita e i successi raggiunti. Il lato oscuro della situazione si vede sempre, anche se si tratta di una falsa valutazione. L'ADHD non trattato non solo rovina la vita quotidiana di una persona, ma può anche portare a gravi disturbi mentali come depressione, disturbi d'ansia, dipendenze e dipendenze.

La mancanza di terapia può manifestarsi con squilibrio, disturbi del sonno, balbuzie e persino una grafia molto brutta. Attualmente si ritiene che se i sintomi dell'ADHD non sono gravosi per il paziente e per il suo ambiente, la terapia può essere limitata alla consulenza psicologica, che consisterà nell'apprendere a programmare il tempo e le attività da svolgere ogni giorno. Tuttavia, quando i sintomi sono gravi, è necessario un supporto farmacologico. Si consiglia ai pazienti di assumere psicostimolanti o antidepressivi che regolano le anomalie neurologiche.

Organizzare il mondo intorno a loro è la base del funzionamento di molti pazienti. Le persone che soffrono di ADHD, se scelgono la strada giusta per se stesse, trovano lavori interessanti e pieni di nuove sfide, si troveranno. Sono persone di talento, piene di idee e in grado di raggiungere il successo. Basta citare alcuni nomi di persone che avevano l'ADHD, e le loro conquiste nella vita sono ancora ammirate dal mondo intero: Tomasz Edison (inventore del fonografo e della lampadina), Pablo Picasso (pittore), Ernest Hemingway (scrittore), Albert Eistein (un fisico geniale, creatore della teoria della relatività) , Winston Churchill (Primo Ministro del Regno Unito), Alexander Graham Bell (inventore del telefono), John F. Kennedy (Presidente degli Stati Uniti) e infine Cher (cantante), Whoopi Goldberg (attrice) e Michael Jordan (giocatore di basket NBA).

Problema

I risultati di alcuni studi su adulti con ADHD confermano che nel mondo ci sono il 6% delle persone con iperattività e disturbo da deficit di attenzione. I medici, tuttavia, ritengono che questi dati siano molto sottostimati perché, come già accennato, a molte persone non viene diagnosticata la malattia. Gli uomini hanno 4 volte più probabilità di lottare con l'ADHD rispetto alle donne. In ben il 65% dei bambini a cui è stata diagnosticata la condizione, i sintomi persistono nell'età adulta e spesso assumono la forma di depressione, ansia, impulsività o rendono difficile mantenere le relazioni. È anche noto che se qualcuno in famiglia ha l'ADHD, il rischio di disfunzione nelle generazioni successive aumenta anche di sette volte. Se l'ADHD deve partorire, una prole ha una probabilità del 50% di ereditare la malattia.

Diagnosi di ADHD difficile

La scarsa consapevolezza dei pazienti stessi, dei loro parenti e - purtroppo - molti medici creano problemi nella corretta valutazione del paziente. Soprattutto perché il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è accompagnato da altri disturbi mentali o dipendenze che offuscano la vera immagine del disturbo. Il problema è che i criteri per la diagnosi degli adulti non sono stati ancora sviluppati. La diagnosi di ADHD negli adulti si basa sugli stessi criteri utilizzati per valutare gli adolescenti. Molti medici mettono in dubbio il loro valore perché la psiche di un adolescente è significativamente diversa da quella di un adulto. Di conseguenza, non solo i sintomi possono essere diversi, ma anche la loro gravità. I sintomi dell'ADHD negli adulti possono essere presi in considerazione dopo la previa esclusione di altre malattie e disturbi, ad esempio disturbi della personalità, lesioni cerebrali, disturbi del metabolismo tiroideo, abuso di sostanze psicoattive, fobie, insonnia, ecc. Informazioni importanti per il medico è anche se i sintomi si sono verificati durante l'infanzia, prima dei 7 anni.

Gli specialisti distinguono tre tipi di ADHD:

• sottotipo con predominanza di impulsività e iperattività,
• Sottotipo ADD con predominanza di disturbo da deficit di attenzione. È più difficile da diagnosticare perché i pazienti non sono iperattivi, l
• sottotipo misto.

L'ADHD si manifesta in modo diverso negli uomini che nelle donne

Proprio come le donne sono diverse dagli uomini, il loro ADHD è diverso. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di un sottotipo di disturbo da deficit di attenzione, spesso senza segni di iperattività. Questo è il motivo per cui vengono spesso definiti sognatori o nuvole. Sono molto sensibili alle critiche e quando sentono di essere fraintesi si ritirano rapidamente. Le donne con ADHD sono più inclini a stress e disturbi d'ansia. Sono spesso giudicati pigri perché non sono in grado di mobilitarsi per agire. Poiché sono peggiori nei contatti sociali, è meno probabile che ricevano sostegno dall'ambiente. Questo, inoltre, spesso li accusa erroneamente di fallimenti nella vita.

Il deficit di attenzione è il problema più comune negli adulti con ADHD. Causa seri problemi nella vita di tutti i giorni e influisce negativamente sulla valutazione del lavoro. Queste persone vengono licenziate dal lavoro più spesso di altre perché i loro superiori le percepiscono come più lente e meno efficaci nell'esecuzione degli ordini.

Le donne malate hanno una bassa autostima e sopportano male le difficoltà della vita. In faccia, spesso si comportano in modo irragionevole, cosa che dimostrano attraverso rapidi cambiamenti di umore. Sono anche più inclini all'alcol e alla tossicodipendenza. Si ritiene inoltre che le donne con ADHD siano conducenti peggiori degli uomini. Si dice che facciano rispettare il diritto di precedenza più spesso, guidino a velocità eccessive e causino incidenti più spesso. I sintomi dell'ADHD peggiorano sotto l'influenza degli estrogeni, i cui livelli ematici aumentano nella prima fase del ciclo. Quindi, un ulteriore sintomo è l'esaurimento e l'affaticamento cronico, che non scompare dopo un lungo riposo o un sonno indisturbato. Gli uomini sono più esplosivi. Sono ascoltatori inferiori e spesso dimenticano questioni o riunioni importanti. Allo stesso tempo, sono estremamente creativi e perfetti nell'azione. Anche molti malati non accettano il loro aspetto.

Vale la pena saperlo

Una dieta che facilita il funzionamento con l'ADHD

I medici olandesi sostengono nelle pagine della rivista medica "Lancet" che i sintomi dell'ADHD che sono fastidiosi per il paziente e sono incomprensibili per l'ambiente possono essere alleviati dalla dieta. Ma deve essere una dieta priva di cibi che aumentano il livello di anticorpi IgG nel sangue. Questo è un tipo di dieta di eliminazione simile a quella utilizzata per le allergie. È necessario escludere cereali, latticini, pesce e noci dalla dieta quotidiana per 5 settimane. Se i sintomi dell'ADHD sono più lievi, gli olandesi raccomandano di eseguire test che determineranno quali prodotti "sensibilizzano" un particolare paziente.

Redatto sulla base del materiale di stampa e del libro di Sabine Bernau “ADHD in Adults. Una guida - come conviverci ”.

mensile "Zdrowie"