Il 24 novembre, presso il Dipartimento di Cardiologia ed Elettroterapia del Cuore e il Dipartimento di Anatomia e Neurobiologia del Dipartimento di Anatomia dell'Università di Medicina di Danzica, si è tenuto il corso "S-ICD - Principi di funzionamento, qualificazione per l'impianto, tecnica di procedura". Cardiologi specializzati in elettroterapia hanno partecipato alla formazione teorica combinata con la formazione sull'impianto del sistema di defibrillazione sottocutanea S-ICD su campioni anatomici.
La formazione è stata organizzata in collaborazione con il Consiglio della Sezione del ritmo cardiaco della Società polacca di cardiologia, che ha assunto il patrocinio del corso. La formazione era rivolta a cardiologi, specialisti in elettroterapia esperti nell'impianto di dispositivi elettronici impiantabili, che hanno avviato o inizieranno presto le procedure di impianto dell'S-ICD - sistema di defibrillazione sottocutanea.
Lo scopo del corso di formazione "S-ICD - principi di funzionamento, qualificazione per l'impianto, tecnica chirurgica" è stato quello di migliorare la tecnica chirurgica della procedura, espandere le conoscenze teoriche sul sistema S-ICD e sui principi di qualificazione dei pazienti per questa procedura. L'iniziatore e responsabile della formazione è stato il dr hab. med Maciej Kempa, coordinatore del Laboratorio di Elettrofisiologia del Cuore, Dipartimento di Cardiologia ed Elettroterapia.
- La natura unica della formazione consisteva nell'organizzazione (oltre alla parte teorica) di lezioni pratiche nella sala dissezione, dove ogni partecipante poteva eseguire personalmente l'impianto S-ICD, utilizzando preparazioni anatomiche - afferma il dott. med. Maciej Kempa. - Grazie alla gentilezza del prof. J. Morysia e l'enorme impegno del Dr. J. Spodnik, MD, ogni partecipante ha potuto eseguire personalmente l'impianto S-ICD, utilizzando preparazioni anatomiche. Le procedure sono state seguite da un ospite speciale - prof. J. Winter di Düsseldorf, esperto di fama mondiale in questo campo. Grazie alla cortesia delle autorità dell'Università, e in particolare del Cancelliere M. Langowski, la formazione per i partecipanti è stata completamente gratuita - aggiunge il dott. Hab. med. Maciej Kempa.
Come notato dal Dr. med. Maciej Kempa, S-ICD è un dispositivo che funziona in modo simile ai tradizionali defibrillatori cardioverter, impiantati per via venosa. Il suo compito è porre fine alle aritmie ventricolari maligne, che rappresentano una minaccia immediata per la vita. Tuttavia, differisce dai tradizionali sistemi S-ICD principalmente per la posizione dell'elettrodo. Non è posizionato all'interno del cuore, ma completamente sottocutaneo. La mancanza di elementi endovascolari rende il sistema S-ICD estremamente resistente non solo ai danni derivanti dai movimenti del corpo e dai movimenti del cuore, ma è una soluzione che non aumenta il rischio di infezione del sistema, che può portare allo sviluppo di endocardite batterica.
Le indicazioni per l'impianto dell'S-ICD praticamente non differiscono dalle indicazioni per l'impianto dei sistemi venosi tradizionali e comprendono pazienti con anamnesi di arresto cardiaco nel meccanismo delle aritmie ventricolari e persone con insufficienza cardiaca e ridotta contrattilità ventricolare sinistra, particolarmente a rischio di morte cardiaca improvvisa . Tuttavia, a causa del prezzo, l'S-ICD viene solitamente offerto solo a pazienti con compromissione dell'accesso venoso al cuore (trombosi della vena succlavia), persone con complicanze batteriche associate agli ICD tradizionali (dopo la rimozione del sistema infetto esistente), nonché ai giovani (a causa di lunga durata dell'elettrodo e alta resistenza del sistema al danneggiamento).
Ogni anno, il Laboratorio di elettrofisiologia del cuore del Dipartimento di cardiologia ed elettroterapia del cuore dell'Università di medicina di Danzica esegue oltre 1.000 procedure altamente specializzate. Dal 2014, anche l'S-ICD è stato impiantato nella clinica. Finora sono stati impiantati oltre 20 pazienti. In Polonia, è ancora un nuovo metodo: finora sono stati eseguiti circa 200 impianti S-ICD. È attualmente in corso la procedura di introduzione dell'S-ICD nel pacchetto di servizi garantiti NHF.
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