HIV e gravidanza: test per la presenza del virus

Sapevi che ogni donna incinta dovrebbe sottoporsi a un test HIV? Ognuno, anche quello che da anni ha un partner fisso. Spesso è a causa sua che viene infettata dall'HIV. A volte lo scopre solo dopo la nascita del bambino e si scopre che anche il bambino è infetto. La trasmissione da madre a figlio dell'HIV è prevenibile. Una portatrice incinta ne ha quasi il 100 percento. la possibilità di dare alla luce un bambino sano. Gli basta eseguire un test HIV durante la gravidanza e, se il risultato è positivo, si sottoporrà a un trattamento appropriato.

Se sei incinta e il tuo medico ti ordina di fare il test per l'HIV, non dire di no dicendo: "Questo non si applica a me". L'infezione da HIV colpisce tutti, non solo - come si crede comunemente - le persone con il cosiddetto gruppi a rischio, come gli omosessuali, i tossicodipendenti per via parenterale o le prostitute. Chiunque abbia una vita sessuale può essere infettato. Soprattutto le donne, perché sono più facilmente infettate dall'HIV rispetto agli uomini.

Il contatto sessuale è attualmente la via più comune di trasmissione dell'HIV. In Polonia, la frequenza delle infezioni da HIV trasmesse nei contatti eterosessuali è in aumento da diversi anni e anche il numero di donne con infezione da HIV è in aumento.

Molti di loro vengono infettati dall'HIV attraverso il loro partner sessuale regolare (a volte il loro primo e unico) o marito. Tuttavia, le donne non pensano di poter essere infettate in questo modo. Pertanto, non eseguono test, anche prima e durante la gravidanza. E l'HIV può anche essere trasmesso da madre a figlio: durante la gravidanza, il parto e l'allattamento.

Il rischio di infezione materna da HIV nel suo corso naturale è del 15-30%. Con l'allattamento al seno per più di 6 mesi o l'alimentazione mista aumenta fino a circa il 50% ¹ Dall'inizio dell'epidemia di HIV, nel nostro Paese sono state registrate circa 200 infezioni nei bambini. 90 percento di loro sono stati infettati per trasmissione verticale (da madre a figlio) .¹ Va notato che l'infezione da HIV in un bambino progredisce molto più velocemente e il rischio di sviluppare l'AIDS e la morte è maggiore che negli adulti.

Scopri come si presenta il test HIV

In Polonia, solo il 10 per cento. le donne incinte eseguono un test HIV

La trasmissione da madre a figlio dell'HIV è prevenibile. Il primo prerequisito per tale successo è la consapevolezza della donna di essere sieropositiva. Facciamola testare. Nell'Unione Europea, il test HIV viene eseguito fino al 60%. donne che aspettano un bambino, e in Polonia solo il 10% circa ²

Ci sono diverse ragioni per questo. Le donne credono che, poiché non assumono droghe, non dormono con uomini a caso e hanno avuto una relazione a lungo termine, l'infezione non avrebbe potuto verificarsi. Inoltre, ripongono grande fiducia nei loro partner e non consentono pensieri sul loro tradimento. Altre donne sanno che il cosiddetto situazioni rischiose, ma la loro paura di un possibile risultato è abbastanza paralizzante da farle preferire non saperlo. ”Alcune donne semplicemente non sanno che dovrebbero fare un test del genere.

La situazione non viene migliorata dai medici. Come notato da Marek Michalak, l'Ombudsman for Children, la percentuale di ostetriche che consigliano i test per l'HIV alle donne in gravidanza non supera il 30% 4

Se il tuo ginecologo non ti ha ordinato di fare il test per l'HIV, chiedigli di farlo.

Nel frattempo, in conformità con le raccomandazioni del Ministero della Salute in merito alla cura delle donne incinte con una gravidanza fisiologica, il test HIV dovrebbe essere eseguito due volte.

- La prima volta all'inizio della gravidanza (fino alla 10a settimana) e la seconda nell'intervallo 33-37 settimane - afferma la dott.ssa Barbara Grzechocińska, ginecologa - ostetrica, assistente professore presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso l'Università di Medicina di Varsavia.

È molto importante ripetere il test poiché il primo risultato potrebbe essere un falso negativo.

- Gli anticorpi anti-HIV compaiono nell'intervallo da 2 a 24 settimane dopo l'infezione - spiega la dott.ssa Grzechocińska. Se il test viene eseguito prima di questo periodo, l'infezione potrebbe non essere riconosciuta.

Sei incinta, hai fatto il test per l'HIV e sei sieropositivo? Non arrenderti! È necessario eseguire un test di conferma: solo il risultato di questo test consente di fare una diagnosi finale. A volte il test di screening può dare un risultato falso positivo, che può essere dovuto a gravidanza, infezioni virali acute, immunizzazione, terapia immunosoppressiva, malattie autoimmuni e altre malattie.

Sei incinta e sieropositiva? Puoi dare alla luce un bambino sano!

La seconda condizione necessaria che una donna con infezione da HIV deve soddisfare per avere un bambino sano è l'uso di farmaci antiretrovirali durante la gravidanza e il parto. È anche necessario darli al neonato per le prime 4 settimane di vita.

- In caso di infezione da HIV in una donna incinta, c'è la possibilità di implementare immediatamente un trattamento antiretrovirale che la protegga dall'AIDS e il feto dall'infezione - afferma il prof. dr hab. Brygida Knysz, presidente della società scientifica polacca sull'AIDS, capo del dipartimento e della clinica di malattie infettive, malattie del fegato e deficienze immunitarie acquisite dell'Università di medicina di Breslavia.

- Una corretta profilassi in una donna incinta e in un neonato riduce il rischio di infezione in un bambino <0,5%, quindi in pratica elimina quasi completamente il rischio. Inoltre, in un tale paziente è possibile monitorare l'efficacia del trattamento antiretrovirale, che consente di determinare il metodo di interruzione della gravidanza e il metodo di uso profilattico dei farmaci nel neonato, aggiunge l'esperto.

Le donne incinte con infezione da HIV hanno quasi il 100% la possibilità di dare alla luce un bambino sano.

- Si raccomanda alle donne con infezione da HIV di partorire con taglio cesareo al fine di ridurre il rischio di infezione del bambino durante il parto - afferma la dott.ssa Barbara Grzechocińska. Tuttavia, in singoli casi, può essere preso in considerazione il parto vaginale, dice il ginecologo.

Una terza condizione per la salute di un bambino è che la madre con infezione da HIV non deve allattare. L'auto-alimentazione crea un rischio di trasmissione al bambino.

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Un test: due o anche tre vite

- Un test, due vite è un'affermazione estremamente accurata. I farmaci opportunamente attivati ​​proteggono la madre e il suo bambino - afferma il prof. dr hab.Brygida Knysz. A volte sarebbe necessario dire un test, tre vite, perché può succedere che anche il partner sia ignaro dell'infezione e solo la diagnosi della moglie è il momento in cui decide di fare il test - aggiunge l'esperto. Il partner può eseguire un test HIV in modo anonimo e gratuito presso uno dei centri di consultazione e diagnosi (PKD).

È sicuro per il bambino curare la madre con l'HIV

- Il trattamento antiretrovirale di una donna incinta è sicuro per il bambino. Abbiamo già molti anni di esperienza in questo campo e non osserviamo complicazioni legate alla terapia antiretrovirale nella madre nel neonato. - sottolinea il prof. Brygida Knysz.

- Nelle donne in gravidanza precedentemente trattate per l'infezione da HIV, l'attuale terapia deve essere mantenuta. Se il trattamento antiretrovirale viene iniziato solo durante la gravidanza, vengono utilizzati farmaci specifici, che sono tra i più consigliati in questo periodo - aggiunge l'esperto.

Una donna incinta che sa di essere sieropositiva e si sottopone a cure può dare alla luce un bambino sano. Ciò è dimostrato dalle donne che sostengono l'HIV / AIDS-Plus e Minus: 5 FORUM

Non è la fine del mondo !!!!! Anch'io sono sieropositivo e ho un bambino sano di 10 mesi! Un esemplare di salute! Non preoccuparti troppo, vai in clinica il prima possibile.

Il test HIV è una parte standard della cura di una donna incinta. Tratta questo studio come qualsiasi altro.

Ho due figli che hanno già partorito come una persona infetta: una figlia di 12 anni e una figlia di 1,5 anni. Durante la prima gravidanza non ho utilizzato alcuna profilassi perché ancora non c'era, mentre nella seconda ho preso farmaci dalla 28a settimana di gravidanza. I risultati della figlia minore finora sono stati ok, ovvero il virus non è stato rilevato dai test PCR (4 volte), pianifico l'esame finale in circa sei mesi, quando passerà il periodo dei miei anticorpi anti-hiv. Il periodo standard è di circa 1,5 anni, ma mia figlia maggiore li ha avuti fino a quando non aveva più di 2 anni, quindi anche questa volta non avrò fretta. Vorrei aggiungere che durante una procedura profilattica condotta correttamente in un bambino e una madre, il rischio di infezione è dell'1%. È importante assumere regolarmente farmaci, partorire in un reparto specializzato, dove riceverai retrovir durante il parto, e somministrare al bambino lo stesso medicinale dopo la nascita fino a 6 settimane di età (profilassi post-esposizione). Buona fortuna a te e non essere turbato, anche se so per esperienza che comunque è quasi impossibile ... Incrocio le dita per te.

Testa su Il tuo bambino ha il 98% di possibilità che nasca sano Ho anche l'HIV e ho dato alla luce un bambino sano come un pesce e ora ne aspetto un altro e sono tranquillo. In bocca al lupo

Una donna con HIV può non solo dare alla luce un bambino sano, ma anche godere della maternità per molti anni.

- Con l'attuale livello di medicina, l'infezione da HIV è trattata come una malattia cronica, perché con cure e cure mediche regolari, l'HIV non richiede anni di vita - afferma il dott. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, presidente del consiglio di amministrazione della Fondazione per l'educazione sociale.

Sono incinta e ho l'HIV. Dove cercare aiuto

- Ricevere una diagnosi di HIV è un momento difficile nella vita di tutti - afferma il dott. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak. - Il sostegno alle donne incinte è particolarmente importante - sottolinea.

Le persone affette da HIV, comprese le donne incinte, possono chiedere sostegno ad associazioni e fondazioni. Uno di questi è la Foundation for Social Education (FES).

- La Fondazione per l'educazione sociale gestisce le linee telefoniche telefoniche 0800 14 14 23, dove le donne sieropositive sostengono le persone infette ei loro parenti - afferma il dottor Ankiersztejn-Bartczak. - Allo stesso tempo, collaboriamo con un avvocato, psicologo, ginecologo e un medico di malattie infettive, grazie al quale le donne con tutti i problemi possono venire da noi - aggiunge.

Ci sono più di una dozzina di organizzazioni in Polonia, gli indirizzi possono essere trovati su www.aids.gov.pl

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Fonte:

1. www.aids.gov.pl
2. Prendersi cura delle donne sieropositive. Una guida pratica per medici di medicina di famiglia e altre specialità, Una guida pratica per medici di medicina di famiglia e altre specialità, vedere editore dr hab. Justyna D. Kowalska, med. Varsavia 2016, p. 91
3. Rapporto. Atteggiamenti delle donne incinte e delle donne che pianificano una gravidanza nei confronti del test HIV, Varsavia 2014
4. Discorso del Difensore civico per l'infanzia al Ministro della salute: www.brpd.gov.pl/sites/default/files/wyst_2016_07_01_mz.pdf
5. FORUM HIV / AIDS-Plus e Minus: www.free4web.pl/3/2,55537,241837,5635589,0,Thread.html