Emorragia intracranica: cause, sintomi e trattamento

Il sanguinamento intracranico è il risultato di una rottura in un vaso cerebrale. Di conseguenza, alcune strutture del cervello vengono distrutte e il suo edema aumenta rapidamente, il che è uno stato di pericolo di vita immediato. Quali sono le cause e i sintomi del sanguinamento intracranico? Come sta andando il trattamento?

L'emorragia intracranica è un'emorragia cerebrale causata da una rottura in una nave. Quindi, il sangue extravasa all'interno delle strutture cerebrali date, il che si traduce nella loro rapida distruzione, che è una condizione pericolosa per la vita.

Emorragia intracranica: cause e fattori di rischio

La causa più comune di ematoma epidurale è il sanguinamento arterioso ed è solitamente il risultato di un trauma cranico che frattura le ossa del cranio.

Un ematoma subdurale (emorragia subdurale) è causato da un'emorragia venosa in cui il sangue venoso si accumula nello spazio subdurale sotto la dura madre che circonda il cervello.

Le cause del sanguinamento intracranico dipendono dall'età. Nei bambini, la rottura dei vasi può causare aneurismi, malattie del sangue (ad es. Trombocitopenia, leucemia, emofilia) e anche lesioni.

Negli adolescenti e nei giovani adulti, l'ipertensione è una causa comune di sanguinamento intracranico, così come di alcol e droghe. Nelle persone di mezza età e negli anziani, il sanguinamento intracranico è solitamente il risultato di ipertensione arteriosa, malformazione vascolare, aneurismi, alterazioni infiammatorie nei vasi cerebrali e tumori cerebrali, sia primari che metastatici da un altro organo.

I tumori che più frequentemente metastatizzano al sistema nervoso centrale e causano sanguinamento intracranico includono cancro bronchiale, melanoma, cancro del rene a cellule chiare e cancro della tiroide.

I fattori che aumentano il rischio di sanguinamento intracranico sono l'obesità, il diabete, il fumo, l'alcolismo e l'uso di farmaci che compromettono la coagulazione del sangue.

Emorragia intracranica - sintomi

I sintomi di un'emorragia cerebrale dipendono dall'area in cui è entrato il sangue. All'inizio compaiono forti mal di testa, convulsioni e vomito. Quindi c'è un'emiparesi sul lato del corpo opposto al lato del cervello in cui si è verificato l'ictus. Se l'emisfero destro è interessato dall'ictus, le anomalie compaiono sul lato sinistro del corpo e viceversa. La paresi si sviluppa lentamente: all'inizio compaiono paresi dei muscoli facciali e disturbi del linguaggio, quindi l'indebolimento degli arti superiori e inferiori, disturbi visivi. Compaiono anche vertigini, perdita di equilibrio e perdita di coordinazione.

In caso di emorragia massiccia, si verifica il coma, accompagnato da respirazione profonda, irregolare o intermittente, dilatazione della pupilla e rigidità.

Emorragia intracranica - diagnosi

Viene misurata la pressione sanguigna, viene eseguita una tomografia computerizzata del cervello e, in caso di dubbio, viene eseguita una risonanza magnetica del cervello. Gli ultimi due studi mostrano sangue extravasato nel cervello.

Emorragia intracranica - trattamento

Gli obiettivi del trattamento sono migliorare la circolazione cerebrale, prevenire il sanguinamento, ridurre l'aumento della pressione intracranica e prevenire l'edema cerebrale. Pertanto, viene utilizzato un trattamento farmacologico (al paziente vengono somministrati farmaci come il mannitolo o la furosemide). Se c'è un'emorragia nelle strutture del cervelletto e la posizione delle emorragie è superficiale, di solito viene eseguita la chirurgia.