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Azione

La citisina è un alcaloide vegetale (presente, tra l'altro, nei semi del cappello dorato), con una struttura chimica simile alla nicotina, che esercita un effetto sui recettori acetilcolinergici nicotinici. L'azione della citisina è simile alla nicotina, ma generalmente più debole. La citisina compete con la nicotina per gli stessi recettori e, grazie al suo legame più forte, sposta gradualmente la nicotina da essi. Ha una capacità inferiore di stimolare i recettori nicotinici rispetto alla nicotina, principalmente del sottotipo α4β2 (è il loro agonista parziale), ed è meno probabile che passi in o.u.n. rispetto alla nicotina. Si ritiene che in o.u.n. la citisina agisce sul meccanismo che causa la dipendenza dalla nicotina e influenza il rilascio dei neurotrasmettitori. Previene la piena attivazione dipendente dalla nicotina del sistema dopaminergico mesolimbico e aumenta moderatamente la concentrazione di dopamina nel cervello, alleviando così i sintomi centrali dell'astinenza da nicotina. Nel sistema nervoso periferico, la citisina stimola e poi paralizza i gangli vegetativi del sistema nervoso, provoca la stimolazione riflessa della respirazione e il rilascio di catecolamine dalle ghiandole surrenali spinali, aumenta la pressione sanguigna e contrasta i sintomi di astinenza da nicotina periferica. Ciò consente una graduale riduzione della dipendenza dell'organismo dalla nicotina e di smettere di fumare senza sintomi di astinenza. Dopo somministrazione orale, la citisina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica massima media viene raggiunta dopo 0,92 ore La citisina è scarsamente metabolizzata.Il 64% della dose somministrata viene escreta immodificata nelle urine entro 24 ore Il T0,5 medio nella fase di eliminazione è di circa 4 ore Il tempo medio di permanenza del farmaco nell'organismo è di circa 6 ore.

Dosaggio

Per via orale. Adulti: dal giorno 1 al giorno 3 dovresti prendere 1 compressa. ogni 2 ore (6 compresse al giorno); dal 4 ° al 12 ° giorno dovresti prendere 1 compressa. ogni 2,5 ore (5 compresse al giorno); dal 13 ° al 16 ° giorno dovresti prendere 1 compressa. ogni 3 ore (4 compresse al giorno); dal 17 ° al 20 ° giorno dovresti prendere 1 compressa. ogni 5 ore (3 compresse al giorno); dal 21 ° al 25 ° giorno, assumere 1-2 compresse. al giorno. Il tempo di trattamento è di 25 giorni. Una confezione del preparato (100 compresse) è sufficiente per una terapia completa. Un fumatore dovrebbe assolutamente smettere di fumare entro e non oltre il quinto giorno dopo l'inizio del trattamento. Una persona che ha smesso di fumare non può mai permettersi di fumare nemmeno una sigaretta. La durata del risultato del trattamento ottenuto dipende da questo. Se il risultato del trattamento non è soddisfacente, il trattamento deve essere interrotto e il trattamento deve essere ripreso dopo 2-3 mesi.

Indicazioni

Trattamento della dipendenza da nicotina. L'uso del preparato consente di ridurre gradualmente la dipendenza dell'organismo dalla nicotina e smettere di fumare senza sintomi di astinenza da nicotina. L'obiettivo finale dell'utilizzo del farmaco è interrompere definitivamente l'uso di prodotti contenenti nicotina.

Precauzioni

L'uso del preparato e la continuazione del fumo possono intensificare gli effetti collaterali della nicotina. Il preparato deve essere usato con cautela in caso di cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, feocromocitoma, aterosclerosi e altre malattie vascolari periferiche, ulcera gastrica e duodenale, malattia da reflusso gastroesofageo, ipertiroidismo, diabete, alcune forme di schizofrenia, insufficienza renale e fegato. A causa della limitata esperienza clinica, il preparato non è raccomandato per bambini di età inferiore a 18 anni e pazienti anziani di età superiore a 65 anni. Il preparato contiene lattosio - non deve essere utilizzato da pazienti con rara intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di lattasi (come Lapp) o malassorbimento di glucosio-galattosio.

Attività indesiderabile

Negli studi clinici, gli effetti collaterali più comuni (di solito nel periodo iniziale della terapia) sono stati: secchezza delle fauci (35%), dolore addominale (principalmente la parte superiore dell'addome) (fino al 20%), nausea (fino all'11,5%), vomito (fino al 4%), alterazioni del gusto (fino al 4%), costipazione (fino all'8%), diarrea (2%), flatulenza (1%), bruciore alla lingua (1%), bruciore di stomaco (fino al 2%), salivazione eccessiva (<1%). Inoltre, può verificarsi quanto segue: variazione dell'appetito (principalmente aumento) (47%), aumento di peso (21%), irritabilità (36%), mal di testa (fino al 17%), capogiri (fino al 4%), sensazione di pesantezza alla testa (< 1%), disturbi del sonno (insonnia, sonnolenza, letargia, strani sogni, incubi) (fino al 21%), cambiamenti di umore (15%), ansia (11%), difficoltà di concentrazione (fino al 6%), diminuzione della libido ( <1%), aumento della frequenza cardiaca (fino al 14%), diminuzione della frequenza cardiaca (1%), aumento della pressione sanguigna (7%), affaticamento (7%), malessere (1%), affaticamento (<1%), mialgia (fino al 10%), lacrimazione (<1%), dispnea (<1%), aumento dell'espettorazione (<1%), eruzione cutanea (2%), aumento della sudorazione (<1%), diminuzione dell'elasticità della pelle (<1%) %), aumento delle transaminasi (<1%).