Albumina: livelli ematici. Struttura, ruolo e funzioni dell'albumina

L'albumina (dalla parola latina albus che significa letteralmente bianca o leggera) appartiene alle proteine, polimeri ad alto peso molecolare costituiti da amminoacidi, che sono la componente base di organismi sia animali che vegetali. Nel corpo umano, l'albumina si trova principalmente nel plasma sanguigno e nello spazio extravascolare ed è prodotta nel fegato.

Cosa sono gli albumina? Se vuoi conoscere il ruolo dell'albumina nel nostro corpo, dovresti imparare, almeno in piccola parte, sulla struttura chimica di queste proteine. L'albumina appartiene al gruppo delle proteine ​​globulari, questo gruppo comprende anche la globina (la stessa che fa parte dell'emoglobina), gli istoni - proteine ​​che si legano al DNA, alla protamina, alle globuline che formano l'anticorpo e alla prolamina.

A differenza delle proteine ​​fibrillari (filamentose), l'albumina ha una forma sferica ed è solubile in acqua e in soluzioni acquose di basi e acidi (idrofile). Grazie a questo, possono trasportare vari tipi di composti insolubili in acqua che, attaccati all'albumina, si muovono con il sangue in tutto il corpo.

Un'altra caratteristica speciale dell'albumina è l'anfiproticità. Come anfoliti, o elettroliti anfoteri, l'albumina contiene residui sia acidi che basici. Questa caratteristica consente loro di legare sia anioni che cationi. Questa è un'altra caratteristica, oltre all'idrofilia, che favorisce il legame di varie sostanze e il loro trasporto nell'organismo. Inoltre, questa struttura è importante per svolgere un'altra funzione dell'albumina, la cosiddetta un tampone proteico per aiutare a mantenere un pH sanguigno costante.

Albumina - funzioni

• Mantenere una pressione oncotica costante

Uno dei ruoli principali dell'albumina nel corpo umano è quello di mantenere una pressione oncotica costante, ovvero regolare la quantità di acqua nel sangue e impedire che fuoriesca dal plasma nel fluido tissutale. Questa funzione risulta dalla concentrazione di proteine ​​nel plasma, che è significativamente (fino a circa 3-4 volte) superiore rispetto alla concentrazione nel fluido intercellulare. La pressione oncotica in qualche modo bilancia la pressione idrostatica del sangue e quindi impedisce il passaggio di acqua con elettroliti all'esterno dei vasi. In altre parole, riduce la probabilità di gonfiore. L'albumina gioca un ruolo importante in questo caso, poiché costituisce fino al 60% di tutte le proteine ​​plasmatiche.

• Funzione di trasporto

L'albumina trasporta un'enorme quantità di varie sostanze a piccole molecole, a partire da alcuni ormoni (tiroxina, triiodotironina, cortisolo), farmaci (inclusi antibiotici, barbiturici), acidi grassi, lipidi e pigmenti biliari (bilirubina), vitamine. L'albumina svolge anche un ruolo nel trasporto, ad esempio, dell'ossido nitrico. Rispetto ad altre proteine ​​(aptoglobina, transferrina), sono trasportatori aspecifici ma essenziali. Inoltre, cationi di vari metalli come calcio (Ca), sodio (Na), magnesio (Mg), zinco (Zn) e potassio (K) possono anche legarsi all'albumina e muoversi in questa forma nel corpo.
Quindi, nei risultati degli esami di laboratorio del nostro sangue, a volte c'è una distinzione tra calcio ionizzato e totale. Ciò consente la determinazione sommaria della concentrazione di questa proteina (tenendo conto della parte associata alle proteine ​​e presente sotto forma di catione libero).

• La funzione di mantenere un pH sanguigno costante, tampone

Come già accennato, l'albumina, grazie alla sua struttura chimica anfiprotica, fa parte del sistema tampone del sangue. Il tampone proteico (il cui componente principale è l'albumina), oltre ai tamponi carbonato e fosfato, è responsabile del mantenimento di un pH costante del sangue, pari a circa 7,35-7,45. La violazione di questo equilibrio può portare ad acidosi (acidificazione del corpo) o alcalosi. Il pH costante del sangue del nostro corpo è estremamente importante per i cambiamenti biochimici che avvengono in esso. Il suo valore costante è una delle condizioni fondamentali per tutti i processi fisiologici dell'organismo, dalla respirazione e digestione del cibo all'escrezione dei metaboliti nocivi. Le reazioni chimiche insieme agli enzimi che li catalizzano richiedono temperatura e pH appropriati per funzionare correttamente.

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Albumina - antiossidante, scavenger di radicali liberi

È interessante notare che l'albumina umana, poiché è la principale fonte extracellulare di gruppi solfidrilici ridotti situati nella cisteina, consente la cattura dei radicali liberi. Legando ioni di metalli quali rame, cobalto, nichel, zinco e ferro, che inibiscono la formazione dei radicali liberi, rappresenta uno dei principali antiossidanti del nostro organismo. Quindi è una specie di guardiano che ci protegge da questi prodotti nocivi dei cambiamenti chimici che avvengono nel nostro corpo.

Albumina sierica - norme

Il livello corretto di albumina nel siero del corpo umano deve essere compreso tra 35 e 50 mg / ml di sangue.Ricordare, tuttavia, che i valori dei test di laboratorio devono essere sempre correlati agli standard forniti dall'unità di determinazione. Dipendono sia dal sesso del paziente, dall'età che dal metodo di determinazione. Presentiamo sempre il risultato ottenuto al nostro medico.

Le cause dell'ipoalbuminemia

Innanzitutto va notato che l'abbassamento della concentrazione di albumina (ipoalbuminemia) è un fenomeno molto più frequente del suo aumento di valore (iperalbuminemia).

Ipoalbuminemia - cioè una diminuzione del valore dell'albumina al di sotto del limite inferiore della norma. Può essere correlato sia alla ridotta produzione di queste proteine ​​da parte degli epatociti, sia a indicare la loro perdita da parte dell'organismo.

L'insufficienza epatica può avere un'eziologia diversa, portare a steatosi epatica e la diminuzione dell'albumina è uno dei parametri fondamentali che consentono la valutazione della funzionalità epatica. Il fegato è il sito di produzione di queste proteine. L'albumina (insieme ad altre proteine ​​contrassegnate nel proteinogramma) fa parte del cosiddetto il profilo del fegato, ovvero un insieme di test che consentono di valutarne parzialmente le condizioni. Inoltre, sono contrassegnati con, tra gli altri parametri come:

• bilirubina totale
• Aspat
• Alat
• GGTP
• ALP
• LDH
• proteinogramma
• test per l'epatite virale

Sindrome nevrotica. Quando i nostri reni sono malati e la filtrazione del sangue non avviene correttamente, il corpo perde vari componenti con l'urina, tra cui proteine. Quando la perdita di proteine ​​nelle urine supera i 3,5 g al giorno, e inoltre ci sono sintomi specifici, possiamo diagnosticare la sindrome nefrosica.

Vale la pena aggiungere che lo stesso processo di escrezione di proteine ​​nelle urine (albuminuria) è in una certa misura un fenomeno fisiologico. Quando la perdita di proteine ​​è troppo alta, è necessario diagnosticare il danno glomerulare. Le cause più comuni di danno ai glomeruli renali includono: diabete mellito, ipertensione arteriosa e glomerulopatie.

Infiammazione: l'albumina appartiene al gruppo dei cosiddetti proteine ​​della fase acuta negativa, la sua concentrazione diminuisce nell'infiammazione. A margine. Una proteina appartenente alle proteine ​​della fase acuta positiva è ad esempio spesso denominata CRP (proteina reattiva C).

Iperidratazione: quando il nostro corpo inizia ad accumulare una quantità eccessiva di acqua, ad esempio a causa di una ridotta funzionalità renale o nella sindrome da inappropriata secrezione di ADH (SIADH), il livello di albumina scende al di sotto del livello normale.

Malattie gastrointestinali come il morbo di Crohn, la celiachia o la PLE. L'enteropatia con perdita di proteine ​​PLE è una malattia in cui si perdono anche proteine. Questa patologia è associata all'infiammazione della mucosa intestinale e ai disturbi nella struttura e nella funzione dei loro vasi linfatici.

Malnutrizione - il livello di albumina permette anche di monitorare lo stato di salute - soprattutto il livello di nutrizione dell'organismo in caso di malnutrizione (derivante da vari motivi: sia da mancanza di cibo, cancro e anoressia). In questi casi, il livello di albumina (prealbumina, transtiretina) è notevolmente ridotto. È quindi un test importante per trovare la causa della tua improvvisa perdita di peso.

Gravidanza: è anche un momento di rapidi cambiamenti nel corpo della donna e la riduzione della quantità di albumina può derivare, tra l'altro, da dall'aumento fisiologico del volume di sangue circolante nel corpo della madre.

Processo neoplastico: nelle malattie neoplastiche possiamo anche riscontrare un ridotto livello di albumina. Tuttavia, va ricordato che questo è un singolo studio e non possiamo trarne troppe conclusioni.

Una situazione molto più rara è il riscontro di un livello elevato di albumina sierica quando la causa principale è la disidratazione.

Albumina bassa - sintomi

I sintomi associati all'ipoalbuminemia sono molto aspecifici e possiamo menzionare qui, tra gli altri:

• debolezza
• cattivo umore
• nausea e vomito
• diarrea cronica
• ascite
• gonfiore intorno alle caviglie, ma anche occhi gonfi
• malnutrizione e in casi estremi anche cachessia

Albumina - studio

Le determinazioni dell'albumina sierica vengono effettuate dal sangue prelevato da un paziente a digiuno.
L'ultimo pasto va consumato entro le ore 18.00 del giorno precedente l'esame.

Albumina bassa - trattamento

Un solo disturbo del valore dell'albumina non dovrebbe mai essere un motivo per iniziare il trattamento. Devono essere analizzati i risultati di tutti i parametri di laboratorio determinati e, soprattutto, le condizioni cliniche del paziente. In caso di dubbi, consultare un medico che può decidere di eseguire ulteriori esami e attuare eventuali cure.