Ho una bellissima ragazza che è un partner meraviglioso e comprensivo. Sfortunatamente, da più di sei mesi sto lottando con "impotenza parziale". Sto scrivendo questo perché quando mi sento eccitato ho un'erezione. Forse non così forte come ricordo dagli anni precedenti, ma è abbastanza forte che il rapporto dovrebbe avere successo. Sfortunatamente, risulta che la maggior parte dei nostri tentativi fallisce. Il pene perde la sua rigidità e può anche non ridursi completamente, ma è molto "flessibile". Dopo alcuni mesi sono andata da un sessuologo a Poznań.È stata la peggiore decisione che abbia mai preso. L'uomo che mi ha accolto, e poi noi (abbiamo invitato il mio compagno agli incontri su mia iniziativa), sprecava sempre circa 15 minuti a leggere i suoi appunti, e poi continuava a dirmi: "con cosa vengo oggi?" Ho cercato di aprirmi completamente con lui e di non avere inibizioni emotive. Il sessuologo ci ha commissionato di fare esercizio insieme, a volte ha cercato di dimostrare che tutto andava bene per me e dopo alcuni incontri lo ha fatto con molta insistenza, e all'ultimo incontro mi ha detto direttamente che non voleva prendersi cura di me. Siamo rimasti molto scioccati con il mio partner. Non ho scritto alcuna lamentela o lamentela da nessuna parte, perché non voglio più avere nulla a che fare con quest'uomo o parlare da nessuna parte della mia condizione. In questo momento sono molto frustrato, non so cosa fare. La mia situazione finanziaria non mi consente di ricevere cure private. Sto finendo gli studi, lavoro part-time nei fine settimana, vivo con mia sorella e riesco a stento a sbarcare il lunario. Quando il mio disturbo compare nella nostra camera da letto, cerchiamo di non reagire dicendo che è un problema, ma cerchiamo di accarezzare gli altri. Accade spesso che anche dopo un rapporto sessuale infruttuoso, con la stimolazione del pene a mano o per via orale, non riesca a eiaculare e spesso il mio pene non raggiunge l'erezione completa. Gli altri casi sono quando ho un'erezione incompleta ma eiaculo ancora. Credimi, oggigiorno penso spesso "andrà bene questa volta" ecc. Dove dovrei cercare aiuto? Cosa dovrei fare? Sono quasi convinto che il mio problema di impotenza non sia psicologico. Come devo comportarmi in camera da letto? Sempre più voglio anche evitare il sesso, piano piano non lo associo al piacere, ma alla professione che mi aspetta. Aggiungo solo che l'alcol è un ospite occasionale per me, e per quanto riguarda le sigarette, "fumo" un pacchetto di sigarette per una settimana. Cerco di smetterla definitivamente, ma in qualche modo non ci riesco. Non prendo altri stimolanti. Ho anche iniziato ad andare in palestra regolarmente e fare jogging di tanto in tanto. Forse dovrei rinunciare a queste attività fisiche? Può essere d'aiuto?
Mi dispiace per la terapia sessuologa fallita. La tua frustrazione e il tuo scoraggiamento sono perfettamente comprensibili.
La base della mancanza di erezione
I sintomi che hai descritto mostrano che le cause della disfunzione erettile sono in gran parte psicogene, ma è possibile che ci sia anche una componente organica. Se sei in grado di mantenere un'erezione durante la masturbazione e questa scompare o il pene è flaccido solo durante il rapporto o il tentativo di rapporto sessuale, la disfunzione erettile è di origine psicogena. Se non sei in grado di mantenere un'erezione mentre ti masturbi e non hai erezioni spontanee mattutine, diurne o notturne, potrebbero essere in gioco fattori biologici.
Considerando i tuoi dubbi e la tua situazione finanziaria, vale la pena visitare un urologo. Hai bisogno di un rinvio dal medico di famiglia, quindi la visita sarà presso il Fondo Sanitario Nazionale. Può ordinare, tra l'altro, i livelli di testosterone, che è responsabile del livello di libido, ma anche di una corretta erezione, oppure può prescriverti uno dei farmaci tipo Viagra. L'assunzione di questi farmaci per un breve periodo dovrebbe fermare l'approfondimento degli atteggiamenti negativi nei confronti del sesso.
Per quanto riguarda l'attività fisica, è altamente consigliata e per favore non rinunciarvi. Una delle forme più consigliate è la piscina.
Esercizi per le coppie
Di seguito è riportato un elenco di esercizi e consigli per le coppie. La formazione chiave per le coppie spesso descritta in letteratura è il metodo di focalizzazione sulle esperienze sensoriali sviluppato nel 1970 da Masters e Johnson, o l'allenamento interpersonale psicosessuale di Kratochvil basato su di esso. I seguenti esercizi sessuologici possono essere utilizzati all'interno della formazione:
- mappa del corpo - i partner segnano con pennarelli colorati sulla figura di una figura umana un luogo che amano toccare (verde) e non fornire tale piacere (rosso). Sul secondo foglio di carta, cercano di indovinare i luoghi preferiti del loro partner allo stesso modo; p
- stimolazione dei punti focali sensoriali - un esercizio che consiste nella ricerca di aree (zone erogene) che consentono l'orgasmo e testare varie forme di stimolazione (ad esempio dita, labbra, pene), direzione (ad esempio in linea retta / rotazione / movimenti laterali) e forza (movimenti di attrito forti / delicati / veloci / lenti del pene nella vagina);
- attività sessuale extra-genitale - come parte di questo esercizio, i partner si forniscono reciprocamente tenerezza e carezze attraverso l'attività orale e / o la stimolazione manuale. La paziente deve essere consapevole che l'erezione non è un prerequisito per l'orgasmo di una donna. Il partner può ottenere la soddisfazione sessuale attraverso la stimolazione orale o manuale;
- attività sessuale graduale - in cui si consiglia ai partner di concentrarsi su quelle forme di attività sessuale che li rendono felici da entrambi i lati (preliminari prolungati, carezze, baci). In caso di comparsa di fattori patogeni (stati emotivi negativi, atteggiamento dell'osservatore, pensieri automatici negativi), interrompere temporaneamente le carezze e intraprendere un'attività alternativa rilassante (es. Conversazione piacevole, doccia condivisa), quindi, in uno stato rilassato, riprendere l'attività sessuale;
- il metodo per estendere la linea vaginale - consistente nell'ordinare al partner di estendere la linea vaginale con la mano durante il rapporto sessuale, abbracciando il pene mentre lo rimuove dalla vagina;
- metodo di posizionamento ginecologico - consiste nell'avere rapporti sessuali nel cosiddetto posizione ginecologica che consente l'inserimento del pene nella vagina: la donna giace nella posizione che assume durante la visita ginecologica e l'uomo si trova tra le cosce della donna. Questa posizione fornisce un buon accesso alla vagina (i genitali di entrambi i partner dovrebbero essere approssimativamente alla stessa altezza), senza erezione o con erezione parziale. Dopo la penetrazione, il paziente mantiene un atteggiamento di attesa (con un pene nella vagina), in modo che le tensioni emotive e le preoccupazioni associate alle attività svolte passino nel tempo. Poiché il contatto diretto del pene con la vagina circostante si allunga, molti uomini sperimentano un aumento graduale dell'erezione del pene, che spesso diventa abbastanza rigido da consentire movimenti di attrito;
- il metodo della luna di miele - in cui alla paziente è vietato avere rapporti sessuali per un certo periodo di tempo (es. un mese), con la raccomandazione di frequenti permanenze a letto con il proprio partner, in comunione con il proprio corpo (tocco, carezza reciproca). Lo scopo di questo metodo è ridurre l'ansia associata al "dover avere rapporti sessuali";
- metodo del rapporto femorale - eseguire movimenti che imitano il rapporto sessuale nella posizione laterale in cui le cosce del partner abbracciano il membro. La stimolazione senza il rischio di contatto vaginale migliorerà le condizioni di erezione.
Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.
Agnieszka ChochołSessuologo, psicologo, terapista di terapia focalizzata sulla soluzione, coach certificato ICC. Si occupa di promuovere la salute sessuale ampiamente compresa e di fornire aiuto e supporto nel campo delle difficoltà sessuali e psicologiche. Conduce terapia individuale e terapia di coppia. Scopri di più su: http://sulec-radom.pl/
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