La malattia di Heine-Medin, o paralisi acuta, o poliomielite, è una malattia virale infettiva acuta. Può essere asintomatico o manifestarsi sotto forma di paralisi che porta alla paralisi del corpo e, di conseguenza, alla disabilità o addirittura alla morte. Quali sono le cause e i sintomi della malattia di Heine-Medina? Qual è il trattamento e la riabilitazione della sindrome della polio?
Sommario
- Malattia di Heine-Medin - cause
- Malattia di Heine-Medin: forme della malattia
- Malattia di Heine-Medin: sintomi
- Malattia di Heine-Medin: trattamento
Malattia di Heine-Medin o poliomielite (poliomielite acuta anteriore) è causato da tre tipi di virus della poliomielite, che viene trasmesso tramite il cibo o per inalazione. Nel 2001, l'OMS (Organizzazione mondiale della sanità) ha riconosciuto che gli abitanti dell'Europa non erano a rischio del virus della poliomielite, tutto grazie all'immunizzazione universale e obbligatoria contro la malattia. Tuttavia, il virus della polio è ancora presente nei paesi poveri dell'Africa e dell'Asia (principalmente India, Pakistan, Afghanistan e Nigeria) e, peggio ancora, muta.
Malattia di Heine-Medin - cause
La causa della malattia di Heine-Medina è un virus a RNA della famiglia Picornaviridae. Il virus della poliomielite si presenta in tre forme, di cui il tipo 1 è il più pericoloso perché porta alla comparsa di forme paralitiche gravi.
Il periodo dall'infezione virale all'insorgenza dei sintomi della malattia è solitamente di 7-14 giorni (in alcuni casi anche 21 giorni o più).
Malattia di Heine-Medin: sintomi
I sintomi della malattia di Heine-Medin dipendono dalla forma della malattia.
La poliomielite è asintomatica nel 90-95% dei casi.
A loro volta, le infezioni da aborto rappresentano il 4-8%.
In caso di paralisi da aborto, cioè quella che il corpo del paziente può combattere da solo, possono comparire febbre, diarrea, mal di gola e disturbi simil-influenzali diverse ore o giorni dopo l'infezione.
Lo stadio più grave della malattia, ovvero la forma paralitica, rappresenta solo lo 0,5% dei casi. Quindi il virus, entrato nel tratto gastrointestinale, passa attraverso il flusso sanguigno fino alle corna anteriori del midollo spinale, dove distrugge i motoneuroni, provocando così una paralisi permanente del corpo. L'intero processo richiede meno di 48 ore.
I sintomi della forma paralitica includono, prima di tutto, la paralisi flaccida irreversibile e asimmetrica. Gli arti inferiori sono più spesso paralizzati, meno spesso gli arti superiori, che nel tempo porta alla loro atrofia e deformazione di una determinata area del corpo.
I sintomi di accompagnamento sono:
- febbre
- insufficienza respiratoria
- mal di testa
- sintomi di irritazione meningea che compaiono dopo 7-14 giorni
In casi estremi, i muscoli respiratori possono essere paralizzati, il che è pericoloso per la vita. È estremamente raro che l'infezione si diffonda al cervello ed è fatale.
Alcune persone infette possono sviluppare la sindrome post-polio, che si manifesta come paralisi muscolare molti anni (anche 20-30) dopo l'infezione.
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A causa della posizione delle lesioni, si distinguono tre forme più comuni di paralisi: paralisi spinale, cerebrale e bulbare.
- forma di base
La paralisi asimmetrica colpisce più spesso i muscoli degli arti inferiori, meno spesso gli arti superiori, i muscoli del tronco e i muscoli respiratori. Queste paralisi sono flaccide, che è associata all'indebolimento della forza muscolare (può essere sia una paresi lieve che una paralisi completa).
- figura cerebrale
La forma cerebrale si manifesta con febbre, aumento dell'eccitabilità o sonnolenza, alterazione della coscienza, rigidità muscolare, tremori muscolari, convulsioni, a volte afasia e atassia.
- figura bulbare
Sono interessati i centri del midollo (i cuscinetti in cui sono concentrati i centri nervosi responsabili delle funzioni riflesse), il sistema respiratorio, il sistema circolatorio ei nervi cranici.
Inoltre, ci sono numerose complicazioni come miocardite, edema polmonare e disturbi mentali.
Il periodo di trattamento dura in media circa 2 anni. In questo caso, il tasso di mortalità è del 30%.
Il vaccino per prevenire la malattia di Heine-Medina
In Polonia, la vaccinazione contro il poliovirus appartiene al gruppo delle vaccinazioni obbligatorie (rimborso nell'ambito del Fondo sanitario nazionale). Il vaccino viene somministrato in più dosi.
Il primo - vaccino inattivato (IPV) - consiste in cellule virali uccise che dovrebbero essere iniettate per via intramuscolare a cavallo dei 3 e 4 mesi di età.
La seconda e la terza dose vengono somministrate per via orale e sono costituite da cellule del virus vive, attenuate (virulente). I vaccini vivi (OPV) vengono somministrati dai 16 ai 18 mesi di età. Una dose del vaccino protegge dalle malattie solo per 10 anni.
Il vaccino antipolio è il metodo più efficace per prevenire la malattia di Heine-Medina.
Malattia di Heine-Medin: trattamento
Il trattamento causale è impossibile. L'obiettivo del trattamento della polio è semplicemente quello di alleviare i sintomi fastidiosi. Pertanto, uno degli elementi principali del trattamento della malattia di Heine-Medina è la riabilitazione, che mira a prevenire l'irrigidimento dei muscoli paralizzati.
Speciali apparecchi ortopedici possono essere utilizzati per sostenere le articolazioni dove i muscoli sono molto deboli.
Quando è necessario (ad esempio in caso di collasso della colonna vertebrale), vengono applicate procedure chirurgiche.
Un respiratore può essere necessario se i muscoli respiratori sono interessati.
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