Molte donne in perimenopausa si difendono dalla terapia ormonale. Il motivo è semplice: sono preoccupati per gli effetti dannosi degli ormoni sul corpo. Si scopre che gli effetti collaterali dipendono dalla forma di somministrazione del farmaco.
La terapia ormonale, i benefici ei rischi per la salute di una donna, sono pieni di molti miti. Ciò è dovuto al fatto che per molti anni alle donne in pre e postmenopausa sono stati somministrati ormoni sessuali senza alcuna analisi sanitaria. Questo tipo di terapia era considerato un ottimo rimedio per una buona funzione cardiovascolare, un buon aspetto della pelle, il benessere e il benessere generale. Tuttavia, non si è tenuto conto del fatto che l'integrazione di ormoni non è solo un vantaggio, ma anche un rischio.
L'atteggiamento entusiasta di medici e pazienti si è in qualche modo indebolito quando si è scoperto che il rischio di ictus e cancro al seno aumentava con l'uso prolungato di ormoni sessuali. Questo vale anche per le donne che non sono maggiormente a rischio di sviluppare queste malattie. È ormai noto che l'uso di ormoni sessuali nei periodi perimenopausale e postmenopausale apporta i maggiori benefici alle donne che hanno sintomi fastidiosi derivanti da una carenza di ormoni sessuali, tra cui vampate di calore, sudorazione fradicia, disturbi del sonno, mancanza di concentrazione, irritabilità, pianto, secchezza vaginale, dolore durante il rapporto.
Cosa fare per rendere sicura la terapia ormonale
A causa della possibilità di effetti collaterali avversi, ogni donna che decide di sottoporsi a terapia ormonale dovrebbe sottoporsi a esami preventivi, ad es. per la coagulazione del sangue e la mammografia. Solo sulla base della valutazione dello stato di salute e dell'intensità dei sintomi che accompagnano la menopausa, puoi scegliere il tipo di integrazione insieme al tuo medico. È importante non solo scegliere la giusta dose di ormoni sessuali, ma anche la via da somministrare. Il metodo orale è ancora il più popolare, ma sempre più sostenitori - sia tra i medici che tra i pazienti stessi - stanno vincendo le patch. Puoi anche assumere ormoni sotto forma di gel e globuli. Ciascuna di queste preparazioni presenta vantaggi e svantaggi.
La terapia ormonale non deve essere utilizzata se:
- la menopausa non causa molto disagio,
- una donna ha un cancro al seno o appartiene a un gruppo ad alto rischio di sviluppare questo cancro,
- la donna ha un sangue ipercoagulabile o ha una storia di tromboembolia.
La somministrazione di ormoni in questi casi aumenta il rischio di ictus.
Le pillole contengono la maggior parte degli ormoni
Possono essere presi da donne che non sono gravate da malattie croniche. Gli ormoni contenuti nelle compresse vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale, da dove entrano nella circolazione portale e quindi nel fegato. Qui stimolano il fegato a produrre proteine, alcune delle quali sono proteine del sistema di coagulazione. Pertanto, l'uso a lungo termine della terapia ormonale orale può aumentare il rischio di coaguli di sangue.Aumenta anche il rischio di cancro al seno e ictus, in particolare ictus ischemico. Possono comparire disturbi del tratto digerente (diarrea, dolore addominale). Gli ormoni orali non dovrebbero essere assunti da donne che soffrono di calcoli biliari, aterosclerosi e fumo. Vale anche la pena aggiungere che le compresse contengono una dose maggiore di ormoni rispetto, ad esempio, ai cerotti, perché alcuni di essi sono inattivati nel tratto digestivo. Il vantaggio di questa forma di terapia è il prezzo relativamente basso rispetto ad altre forme di somministrazione di ormoni.
Intonaco: più costoso, ma meno dannoso
Gli ormoni contenuti nei cerotti, che sono attaccati alla pelle, sono perfettamente assorbiti e funzionano molto più velocemente di quelli delle compresse. Dopo 2-3 giorni dall'applicazione del cerotto, una donna che presentava gravi sintomi accidentali ha avvertito un netto miglioramento del benessere. L'omissione dell'intero sistema digestivo consente di ridurre la dose di ormoni fino a 40 volte.
Il vantaggio dei cerotti è anche la praticità d'uso, perché il cerotto viene cambiato una o due volte a settimana. Gli ormoni vengono rilasciati gradualmente e rimangono costanti per diversi giorni. E quando il paziente si dimentica di cambiare il cerotto, gli ormoni vengono consegnati al corpo per altri 2 giorni dal vecchio cerotto. Questa forma di terapia può essere utilizzata da donne che soffrono di malattie dell'apparato digerente (es. Ulcere gastriche o duodenali, malattie intestinali), calcoli della cistifellea, con danno epatico dopo infiammazione virale. I cerotti possono essere tranquillamente utilizzati nelle malattie della tiroide, con malassorbimento o diabete. È anche una soluzione per le donne che fumano sigarette.
Lubrificazione ormonale o terapia topica
I gel agiscono allo stesso modo dei cerotti (gli ormoni entrano nel corpo attraverso la pelle) e hanno benefici simili. Inoltre sono più discreti perché non lasciano tracce di applicazione. La preparazione deve essere strofinata sulla pelle degli avambracci. Questo viene fatto una volta alla settimana. Questa forma è molto popolare, soprattutto tra le donne francesi. In Polonia, il gruppo di sostenitori dell'uso di ormoni in questa forma sta crescendo lentamente ma costantemente. Alle donne che soffrono di sintomi della menopausa principalmente nel sistema urinario e nei genitali vengono somministrati ormoni somministrati localmente - vaginalmente sotto forma di supposte o gel.
La somministrazione vaginale dell'ormone non ha alcun effetto sulla condizione delle vene e non aumenta il rischio di ictus e cancro al seno. Tuttavia, apporta sollievo in caso di secchezza vaginale, rapporti dolorosi o frequenti infezioni del tratto urinario. Sebbene gli effetti degli ormoni somministrati per via vaginale su tutto il corpo siano minimi, alcune donne sperimentano un miglioramento del benessere generale. Lo svantaggio di questa forma di terapia è il prezzo elevato dei preparati e la frequenza della loro somministrazione: dovrebbero essere applicati 2-3 volte a settimana.