La dieta nel diabete di tipo 2 è cruciale nella prevenzione e nel trattamento di questa malattia. La ricerca conferma chiaramente che il diabete di tipo 2 è una malattia dipendente dalla dieta. Vale la pena sapere che la dieta per il diabete di tipo 2 può essere utilizzata anche nel prediabete e in alcuni casi può prevenire lo sviluppo del diabete in piena regola.
Sommario
- Dieta nel diabete di tipo 2 - regole. Cosa puoi mangiare?
- Dieta nel diabete di tipo 2: cosa puoi bere e quanto?
- Dieta nel diabete di tipo 2 - dolcificanti
- Dieta nel diabete di tipo 2: il modo di preparare il cibo
- Dieta nel diabete di tipo 2 - raccomandazioni generali
- Dieta nel diabete di tipo 2 - menu
- Dieta nel diabete di tipo 2 - IG di prodotti selezionati
La dieta per il diabete di tipo 2 è una dieta mirata principalmente a normalizzare i livelli di glucosio nel sangue, il profilo lipidico e altri parametri metabolici. Ciò aiuterà a prevenire le complicanze diabetiche precoci e tardive come la retinopatia diabetica e la nefropatia.
Un problema molto comune delle persone con diabete di tipo 2 è l'eccesso di chilogrammi, quindi in questi casi l'obiettivo della dieta dovrebbe essere la riduzione del peso.
Dieta nel diabete di tipo 2 - regole. Cosa puoi mangiare?
- carboidrati
Non ci sono linee guida chiare riguardo alla proporzione dei singoli macronutrienti (carboidrati, grassi e proteine) nella dieta nel diabete di tipo 2. Tuttavia, si ritiene che nel diabete di tipo 2, si dovrebbe prestare particolare attenzione all'apporto di carboidrati, che dovrebbero costituire il 45-50% del fabbisogno energetico ( fino al 65% delle persone senza diabete).
Una dieta a basso contenuto di carboidrati con un contenuto di carboidrati del 16-25% è ancora controversa a causa della mancanza di studi clinici a lungo termine che valutino i suoi effetti. Tuttavia, questo tipo di dieta può essere indicato nelle persone con diabete di tipo 2, che sono fisicamente inattive.
Non ci sono controindicazioni affinché la proporzione di carboidrati nella dieta nel diabete di tipo 2 sia la stessa delle persone sane. Tuttavia, per evitare aumenti troppo rapidi del glucosio dopo un pasto e l'eliminazione dell'insulina nella dieta, includere carboidrati complessi sotto forma di pane di farina integrale, farina d'avena, semole, ad es. Grano saraceno, orzo perlato, riso integrale, pasta integrale cruda e prodotti con basso indice glicemico (GI inferiore a ≤55). Vale la pena sapere che l'indice glicemico dei piatti è ridotto da un maggior contenuto di proteine e grassi in un pasto.
Nella dieta del diabete di tipo 2 è assolutamente necessario limitare gli zuccheri semplici contenuti in frutta, succhi zuccherati, bevande, marmellate e conserve, torte e biscotti. Bisogna prestare particolare attenzione al fruttosio, perché nonostante il suo basso indice glicemico (IG = 20) è stato dimostrato che un suo eccessivo apporto nella dieta può avere un impatto negativo sulla sensibilità dei tessuti all'insulina e sull'accumulo di tessuto adiposo.
La dieta per il diabete di tipo 2 non deve contenere più di 50 g di fruttosio al giorno. Si consiglia di mangiare fino a 2 porzioni di frutta al giorno, soprattutto quelle con un contenuto di fruttosio inferiore come pompelmi, arance, albicocche, prugne, pesche, nettarine, mirtilli, mirtilli rossi, lamponi, fragole, meloni e ananas.
La fibra alimentare ha un effetto benefico sull'abbassamento dell'indice glicemico degli alimenti. La Polish Diabetes Association raccomanda un apporto giornaliero di fibre alimentari nella quantità di 25-50 go 15-25 g / 1000 kcal sotto forma di cereali integrali e verdure.
Se la dieta non può fornire una quantità adeguata di fibra alimentare, si può prendere in considerazione la sua integrazione. Il cosidetto fibra solubile.
Gli studi hanno dimostrato che l'integrazione di fibre solubili di psillio stabilizza i livelli di glucosio nel sangue. Inoltre, la fibra solubile stimola la crescita di batteri probiotici nell'intestino crasso, che, come mostrano le ultime ricerche, ha un impatto sullo sviluppo del diabete di tipo 2.
Fonti alimentari di fibra solubile sono: legumi (comprese lenticchie, piselli, fagioli), fiocchi d'avena e crusca, semi di lino, mele, prugne, pere, fragole, arance e pompelmi.
- proteina
La dieta nel diabete di tipo 2 per le persone con normale funzione renale può contenere fino al 20-30% di energia dalle proteine. L'aumentato apporto di proteine aiuta a stabilizzare il livello di glucosio nel sangue, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina e ha un effetto positivo sulla sensazione di pienezza. D'altra parte, nelle persone che vogliono ridurre il grasso corporeo, stimolerà il metabolismo.
Come fonte di proteine nella dieta nel diabete di tipo 2, scegli pesce di mare, tipi di carne magri e salumi, ad esempio tacchino, pollo, vitello, manzo, coniglio. Per le persone che tollerano bene il latte ei suoi prodotti. Puoi anche includere la cagliata magra e cibi fermentati come yogurt e kefir nella tua dieta.
Anche le fonti vegetali di proteine da lenticchie, fagioli, piselli e soia sono un'ottima scelta. Oltre alle proteine sane, contengono fibre solubili e vitamine del gruppo B.
Il rapporto tra proteine animali e vegetali nella dieta per il diabete di tipo 2 dovrebbe essere 1: 1.
- grassi
La dieta nel diabete di tipo 2 contiene solitamente il 30-45% di grassi, che è tanto quanto nelle persone sane. Tuttavia, tenendo conto che i pazienti con diabete di tipo 2 hanno un aumentato rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, il profilo dei grassi nella dieta dovrebbe essere in linea con le raccomandazioni della Società polacca di cariologia.
La fonte consigliata di grassi di buona qualità sono quindi i prodotti ricchi di acidi grassi mono e polinsaturi (soprattutto acidi grassi omega 3 anti-infiammatori) come oli non raffinati, semi, noci e pesce di mare.
La fonte di acidi grassi omega-3 sono i pesci di mare grassi come sardine, aringhe e sgombri, che dovrebbero essere mangiati almeno due volte a settimana.
Le fonti di acidi grassi monoinsaturi sono olio d'oliva, nocciole, pistacchi e mandorle.
Il consumo di carni grasse (es. Maiale), frattaglie, formaggio e strutto dovrebbe essere ridotto al minimo in quanto fonti di acidi grassi saturi. Gli acidi grassi saturi dovrebbero costituire il 10% del valore energetico della dieta nel diabete di tipo 2.
D'altra parte, i grassi trans contenuti nei prodotti di fast food, dolciumi pronti e biscotti sono meglio eliminati dal menu.
Dieta nel diabete di tipo 2: cosa puoi bere e quanto?
L'assunzione di liquidi alimentari nel diabete di tipo 2 dovrebbe essere di 2-2,5 litri al giorno, il 20-30% dei quali dovrebbe provenire da prodotti alimentari. Si consiglia di bere acqua minerale a basso contenuto di sodio. Elimina le bevande zuccherate e i succhi con alti livelli di zuccheri semplici.
Le bevande alcoliche non sono raccomandate nella dieta nel diabete di tipo 2. Un consumo eccessivo di alcol può favorire l'ipoglicemia (basso contenuto di zucchero), quindi è meglio berla con un pasto.
Vale la pena saperloDieta nel diabete di tipo 2 e dolcificanti
I dolcificanti sono dolcificanti che hanno un basso valore energetico e allo stesso tempo hanno un gusto intensamente dolce. I dolcificanti includono, tra gli altri acesulfame K, aspartame, ciclamato di sodio, saccarina, sucralosio, glicosidi steviolici ed eritritolo.
Gli ultimi due sono di origine naturale. Il loro uso può aiutare a ridurre il consumo di prodotti ipercalorici e ridurre i chilogrammi inutili.
L'Autorità europea per la sicurezza alimentare ha riconosciuto gli edulcoranti come sicuri e possono essere utilizzati come sostituti dello zucchero nelle persone con diabete, a condizione che le loro dosi giornaliere non vengano superate.
Dieta nel diabete di tipo 2: il modo di preparare il cibo
Il metodo più salutare di cottura nel diabete di tipo 2 è cucinare, stufare, grigliare brevemente o cuocere al forno in carta stagnola o in una pirofila.
Fai attenzione che le semole, i macron e le verdure non siano troppo cotte, poiché questo aumenta il loro indice glicemico.
I piatti fritti e molto grigliati dovrebbero essere evitati, poiché questo modo di preparare il cibo provoca la formazione di prodotti finali di glicazione avanzata (AGE) in essi. I prodotti della glicazione si formano negli alimenti durante la loro lavorazione, ad esempio sotto l'influenza di alte temperature.
Lo stesso prodotto alimentare, a seconda del metodo di lavorazione, può contenere una quantità diversa di prodotti di glicazione. Ad esempio, il petto di pollo cotto ha una glicazione 10 volte inferiore rispetto a quello fritto. La ricerca suggerisce che il consumo eccessivo di AGE può essere un fattore che contribuisce allo sviluppo di malattie della civiltà, incluso il diabete di tipo 2.
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Dieta nel diabete di tipo 2 - raccomandazioni generali
Una meta-analisi dei dati di letteratura condotta da Esposito et al.Nel 2010 ha mostrato che la dieta mediterranea abbassa i valori di glucosio a digiuno e di emoglobina glicata. Pertanto, si ritiene che la dieta mediterranea riduca significativamente il rischio di diabete di tipo 2 nel gruppo di persone ad alto rischio cardiovascolare. La dieta mediterranea è una delle diete più sane al mondo.
Raccomandazioni nutrizionali generali per le persone con diabete di tipo 2:
- mangiare 4-6 pasti al giorno ogni 2-2,5 ore, preferibilmente a orari regolari
- eliminare dalla dieta gli zuccheri semplici come succhi zuccherati, bevande, marmellate e conserve, torte e biscotti
- evitare prodotti con un alto indice glicemico, poiché influenzano negativamente i livelli di glucosio e aumentano il fabbisogno di insulina
- mangiare carboidrati complessi derivati da cereali integrali
- mangiare un minimo di 0,5 kg di verdure al giorno in quanto sono un'ottima fonte di fibre alimentari e antiossidanti
- scegli i frutti a basso indice glicemico e mangiali due volte al giorno
- mangiare grassi di buona qualità derivati dal pesce marino, oli non raffinati, semi e noci
- Preparare i piatti cuocendo, stufando, grigliate o cuocendo al cartoccio; evitare cibi fritti e molto grigliati
- bere circa 2 litri di liquidi al giorno, preferibilmente sotto forma di acqua minerale a basso contenuto di sodio; rinunciare all'alcol
- non dimenticare che la dieta dà i migliori risultati insieme ad una regolare attività fisica
Dieta nel diabete di tipo 2 - menu
Il menu nel diabete di tipo 2 deve essere preparato da un dietista individualmente per le esigenze del paziente, tenendo conto dell'età del paziente, del fabbisogno energetico, delle preferenze nutrizionali e delle condizioni cliniche. Di seguito è riportato un menu per una persona con un fabbisogno energetico di 1900 kcal. Le proporzioni di macronutrienti: proteine - 22%, grassi - 43%, carboidrati - 35%.
Giorno I
- 1a colazione - frittata con verdure
2 uova di gallina, 1 cucchiaino di burro chiarificato, zucchine, 2 funghi grandi, ½ peperone rosso, 3 cucchiaini di erba cipollina, 1 fetta di pane integrale di segale.
Tagliare finemente verdure e funghi e friggerli in una piccola padella finché sono teneri nel burro chiarificato. Aggiungere le uova sbattute alle verdure e stufare, coperte, fino a quando le uova sono completamente solide. Infine, cospargere la frittata con l'erba cipollina. Servire con una fetta di pane di segale.
- II Colazione - yogurt con frutta e chia
1 tazza di yogurt bianco, 1 cucchiaio di semi di chia, ½ tazza di mirtilli.
- Pranzo - merluzzo con riso, broccoli e insalata
150 g di merluzzo, 1 cucchiaino di dragoncello, 1 spicchio d'aglio, 1 cucchiaio di olio d'oliva, 1/2 tazza di riso integrale cotto, 1 pomodoro, 2 cetrioli freschi, ½ peperone rosso, 2 fette di cipolla, 3 cucchiaini di prezzemolo fresco, 1 cucchiaio di olio semi di lino, 1 cucchiaino di aceto di mele, ½ broccoli cotti.
Condire il baccalà con sale, dragoncello, uno spicchio d'aglio schiacciato e olio d'oliva. Avvolgere il pesce nella carta stagnola e infornare a 200 ° C per circa 20 minuti. Taglia a cubetti il pomodoro, il cetriolo, il peperone rosso e la cipolla. Aggiungere il prezzemolo. Condire l'insalata preparata con aceto di mele e olio di lino. Lessare i broccoli in acqua salata. Servire il baccalà al forno, i broccoli e l'insalata con riso bollito.
- Tè pomeridiano - cocktail di verdure
1 avocado, 3 manciate di spinaci freschi, 3 manciate di cavolo riccio e 2 noci del Brasile.
- Cena: insalata caprese
½ una grossa palla di mozzarella, qualche foglia di basilico fresco, 2 pomodori, 1 cucchiaino di olio d'oliva, 1 fetta di pane di grano saraceno.
Tagliate a fettine la mozzarella e il pomodoro e alternateli nel piatto. Versare sopra l'olio d'oliva e decorare con foglie di basilico.
Giorno II
- 1 ° Colazione - panini con salumi e verdure al pesto
2 fette di pane di segale integrale, 1 ½ cucchiaio di pesto di basilico, 5 fette di salsiccia di petto di tacchino, ½ peperone giallo, 2 manciate di spinaci freschi, 2 cetrioli salati e 1 pomodoro.
- II Colazione - yogurt con frutta e noci
1 tazza di yogurt bianco, 3 noci, ¾ tazza di lamponi.
- Pranzo: lucioperca con semole e insalata di crauti
150 g di lucioperca, 1 cucchiaino di burro chiarificato, 1 cucchiaino di origano, 1 ½ tazza di crauti, 1 carota, di cipolla, 3 cucchiaini di prezzemolo, 2 cucchiai di olio d'oliva, ½ tazza di orzo perlato cotto.
Condire il lucioperca con sale, origano e burro chiarificato. Avvolgere il pesce nella carta stagnola e cuocere in forno a 200 ° C per circa 15 minuti. Tagliare a cubetti i crauti, grattugiare le carote e tritare finemente la cipolla. Mescolare tutti gli ingredienti, aggiungere il prezzemolo e l'olio d'oliva. Servire il luccioperca al forno con l'insalata e l'orzo perlato cotto.
- Tè
2 prugne grandi, 4 noci pecan
- Cena - ricotta con insalata
1 confezione (200 g) di ricotta grani, 1 fetta di pane integrale di segale, 1 pomodoro, cipolla, 5 ravanelli, 1 cucchiaio di olio di lino.
Giorno III
- Prima colazione: un panino con pasta di tonno e avocado
1 avocado, 1 cucchiaino di limone, 3 cucchiai di tonno nella sua salsa, 1 cucchiaio di maionese, 1 peperoncino piccolo, 3 cucchiaini di erba cipollina, 1 fetta di pane di grano saraceno.
Unire il tonno in scatola nella sua salsa con maionese ed erba cipollina. Distribuire la pasta preparata su una fetta di pane di grano saraceno. Tagliare a cubetti il pepe e l'avocado e spolverare con il limone.
- II Colazione - zuppa di cavolfiore
½ cavolfiore, 1 carota, 1 radice di prezzemolo, ½ porro, 1 spicchio d'aglio, 1 tazza di brodo di pollo, 1 cucchiaio di yogurt naturale, un pizzico di noce moscata.
Dividi il cavolfiore in cimette più piccole. Taglia le verdure rimanenti a cubetti. Mescolare le verdure nel brodo, aggiungere uno spicchio d'aglio e cuocere finché sono teneri (non cuocere troppo!). A fine cottura aggiungete la noce moscata. Servire con un cucchiaio di yogurt bianco.
- Pranzo - petto di pollo al pesto con semole e insalata di cicoria
120 g di petto di pollo, 1 spicchio d'aglio, 1 cucchiaio di pesto di basilico, ½ tazza di grano saraceno, 2 cicoria, 2 cucchiai di yogurt naturale, 1 cucchiaino di senape, 1 cucchiaino di succo di limone.
Condire il petto di pollo con sale e uno spicchio d'aglio schiacciato. Avvolgere il pollo nella carta stagnola e infornare a 180 ° C per circa 25 minuti. Tagliate a cubetti la cicoria e condite con yogurt bianco, senape e limone. Versare il petto di pollo al forno con il pesto e servire con l'insalata e il grano saraceno cotto.
- Tè pomeridiano - yogurt con frutta e noci
½ tazza di yogurt bianco, 1 cucchiaio di mandorle, 1 pesca.
- Cena - fagioli al forno
1 tazza di brodo di pollo, 1 lattina di fagioli bianchi in scatola, 1 cucchiaino di paprika affumicata, 1 spicchio d'aglio, cipolla, 1 cucchiaino di maggiorana, 2 cucchiaini di concentrato di pomodoro, 1 carota, 1 cucchiaio di olio d'oliva.
Tagliare a cubetti le carote, le cipolle e l'aglio e cuocere nel brodo fino a renderle morbide. Aggiungere i fagioli in scatola, la maggiorana, la paprika affumicata e il concentrato di pomodoro. Fai bollire per 10 minuti. Servire con un cucchiaio d'olio d'oliva.
Dieta nel diabete di tipo 2 - IG di prodotti selezionati
| Indice glicemico basso | Indice glicemico alto | ||
| 0 | Mozzarella / feta / camembert | 95 | Patate / patatine fritte al forno / bollite |
| 0 | Uova di gallina / pesce / carne | 95 | Baguette |
| 0 | Oli vegetali | 90 | Patatine fritte |
| 10 | Lattuga / Avocado / Funghi | 85 | Miele |
| 15 | Arachidi | 85 | Carote bollite |
| 15 | Albicocche fresche | 85 | Fiocchi di mais |
| 15 | Cipolla / Zucchine / Cavolo / Cetriolo / Pepe / Porro / Ravanello / Spinaci | 85 | Tapioca |
| 15 | Mandorle / nocciole / noci | 80 | Fave bollite |
| 20 | Melanzana | 75 | Anguria |
| 22 | Cioccolato amaro | 75 | Zucca |
| 25 | Orzo perlato | 70 | Semole di orzo perlato |
| 25 | Grjpfrut / Maliny / Ciliegie | 70 | Biscotti |
| 30 | Mandarini | 70 | Kaiser |
| 30 | Carote crude | 70 | Barretta di cioccolato |
| 30 | Lenticchia | 70 | zucchero bianco |
| 30 | Pasta di soia | 70 | riso bianco |
| 30 | Formaggio a pasta magra | 70 | Una bevanda alla cola |
| 35 | Fichi / albicocche secche | 70 | Mais |
| 36 | Yogurt naturale | 70 | Tagliatelle, gnocchi |
| 39 | Prugna / Mela / Pera | 70 | Biscotti |
| 40 | Pane di segale integrale | 65 | Succo d'arancia da succo concentrato |
| 40 | Piselli freschi | 65 | Marmellata zuccherata |
| 40 | Succo di frutta fresca senza zucchero | 65 | Barbabietola |
| 40 | Grano saraceno | 65 | uva passa |
| 40 | Fragole | 65 | Melone |
| 46 | Uva | 65 | Pane di farina bianca |
| 50 | riso integrale | 65 | Cialde di riso |
| 55 | Spaghetti (al dente) | 60 | Banana |
Letteratura
- Gajewska D. et al ... Raccomandazioni per la gestione dietetica nel diabete. Dichiarazione della Polish Dietetics Society 2017. Dietetica 2017 vol. 10, Ed. Spec.
- Ciborowska H. e Rudnicka A. Dietetyka, Nutrizione di una persona sana e malata. PZWL, 2014.
- Diagnostica di laboratorio in dietetica, a cura di Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018.
- Gibb R.D. et al.La fibra di psillio migliora il controllo glicemico proporzionale alla perdita del controllo glicemico: una meta-analisi dei dati in soggetti euglicemici, pazienti a rischio di diabete mellito di tipo 2 e pazienti in trattamento per diabete mellito di tipo 2. Sono J Clin Nutr. 2015; 102, 6, 1604-1614.
- Vallianou N.G. et al ... Microbioma e diabete: a che punto siamo? Diabetes Res Clin Pract. 2018, 146, 111-118.
- Esposito K. et al ... Prevenzione e controllo del diabete di tipo 2 mediante dieta mediterranea: una revisione sistematica. Diabetes Res Clin Pract. 2010, 89, 97–102.
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