La vaccinazione durante la gravidanza è un argomento che suscita vivaci discussioni tra le future mamme. La maggior parte delle donne viene vaccinata prima del concepimento. Tuttavia, ci sono momenti in cui è necessario prendere una decisione durante la gravidanza. Purtroppo non tutte le vaccinazioni sono consigliate alle donne incinte, alcune sono addirittura vietate. Quali vaccini possono essere presi durante la gravidanza e l'allattamento e quali no. Quali vaccinazioni sono consigliate per le donne che pianificano una gravidanza?
La vaccinazione durante la gravidanza è un argomento che suscita vivaci discussioni tra le future mamme. Nel frattempo, la gravidanza non è una controindicazione assoluta alla vaccinazione. Dopo la vaccinazione nelle donne in gravidanza, aumenta la concentrazione di anticorpi, che può essere trasmessa al bambino nel secondo e terzo trimestre di gravidanza e fornire protezione nei primi mesi di vita. Sfortunatamente, alcune vaccinazioni possono essere dannose per lo sviluppo dei bambini, quindi alcune non possono essere fatte durante la gravidanza.
Ascolta le vaccinazioni ammissibili e proibite in gravidanza. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Vaccinazioni consentite in gravidanza
Durante la gravidanza possono essere somministrate vaccinazioni contro le tre malattie. Ognuno di loro dovrebbe essere discusso con il ginecologo.
- Vaccinazione antinfluenzale
L'influenza nelle donne in gravidanza può essere grave, causando ospedalizzazione e morte. Nei neonati sono stati segnalati aborti, parti prematuri e infezioni congenite. Le donne incinte che sono a maggior rischio di complicanze dell'influenza dovrebbero essere vaccinate indipendentemente dallo stadio della gravidanza .²
I vaccini antinfluenzali inattivati contengono virioni scissi o emoagglutinina e neuraminidasi, gli antigeni di superficie dei virus influenzali (subunità). In genere, i medici raccomandano la vaccinazione antinfluenzale dal secondo trimestre di gravidanza per evitare ogni possibile connessione tra aborti spontanei e uso del vaccino nel primo trimestre .²
Una donna incinta può usarlo durante il periodo di maggiore attività virale (in autunno e inverno), soprattutto se appartiene al gruppo di maggior rischio, ad es. Ha un'immunità indebolita a causa di malattie croniche (asma, diabete). Un'indicazione per questa vaccinazione può anche essere il lavoro che coinvolge il contatto con molte persone.
Inoltre non ci sono controindicazioni per la vaccinazione delle madri che allattano un bambino.
Secondo le raccomandazioni dell'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) presso i Centers for Disease Control and Prevention e l'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), le donne incinte dovrebbero essere vaccinate se è disponibile un vaccino sicuro e c'è il rischio di esposizione a una malattia che la minaccia e / o il suo bambino.
- Vaccinazione contro l'epatite B
Non ci sono ingredienti nel vaccino che potrebbero danneggiare lo sviluppo del tuo bambino - il vaccino non contiene virus vivi, solo l'antigene di superficie purificato (HBsAg) del virus dell'epatite B. Pertanto, se non hai ricevuto il vaccino prima del concepimento, puoi prenderlo in considerazione ora con il tuo medico. soprattutto se la tua gravidanza è ad alto rischio e prevedi che venga interrotta con taglio cesareo. La vaccinazione di solito inizia nel secondo trimestre di gravidanza.
Questa è una vaccinazione importante per le donne in gravidanza, perché il virus dell'epatite B si trasmette attraverso il flusso sanguigno e può essere infettato da esso, ad esempio durante un'episiotomia. Avvertimento! Il vaccino richiede tre dosi in 6 mesi.
- Vaccinazione contro la pertosse
La vaccinazione delle donne in gravidanza contro la pertosse è raccomandata quando c'è un alto rischio di contrarre questa malattia. Quando una donna che è attualmente incinta, non ha avuto la pertosse prima della gravidanza o non è stata vaccinata di recente contro questa malattia e la situazione epidemiologica è sfavorevole, la vaccinazione di una donna incinta proteggerà anche il bambino fino a quando non viene vaccinato. Il decorso più grave di pertosse (o tosse convulsa) nella popolazione dei bambini più piccoli può provocare complicazioni neurologiche permanenti e persino la morte.
La vaccinazione contro la pertosse, la difterite e il tetano - dTpa - è raccomandata per le donne tra le 27 e le 34 settimane di gravidanza (tutte le gravidanze, indipendentemente dalle precedenti vaccinazioni dTpa). Questo serve a proteggere il neonato e il bambino aumentando i livelli di anticorpi materni.
Leggi anche: Rosolia nelle donne in gravidanza e rischio di gravi difetti fetali Prepararsi per la gravidanza: test, vaccinazioni, dieta PRIMA DELLA GRAVIDANZA Influenza in gravidanza. È pericoloso prendere l'influenza durante la gravidanza? Opinione di esperti Krzysztof Maj, MD, PhD, ginecologo ostetricoMeno sono e meglio è
In relazione alle donne incinte, si applica il principio: vaccinare il meno possibile, ma quanto necessario. Quindi non ci sono vaccinazioni consigliate durante la gravidanza. Consiglio inoltre ai miei pazienti di non recarsi in paesi in Africa e Sud America. o Asia, che sono a rischio di malattie tropicali - i vaccini non sono raccomandati durante la gravidanza. Tuttavia, possono sempre verificarsi situazioni eccezionali. Se non c'è altra opzione, c'è un'epidemia che imperversa o non puoi evitare di viaggiare in un paese in cui la malattia è endemica (solo in quest'area), l'uso di vaccini non raccomandati in gravidanza (ad esempio contro la tubercolosi, il meningococco, la febbre tifoide, febbre gialla) considerando i potenziali benefici e i possibili rischi.
ImportanteVaccini SCONSIGLIATI durante la gravidanza
La vaccinazione con vaccini vivi non è raccomandata durante la gravidanza in quanto vi è un rischio teorico di trasmissione del microrganismo del vaccino al feto. Non dovresti essere vaccinato contro le seguenti malattie infettive durante la gravidanza:
- morbillo
- parotite
- rosolia
- varicella
- tubercolosi
La cosa più importante per una donna che aspetta un bambino è che dovrebbe essere immune alla rosolia (se si ammala durante la gravidanza, il bambino può sviluppare malformazioni). Pertanto, le donne nate prima del 1973 - poiché quest'anno la vaccinazione contro la rosolia è obbligatoria - dovrebbero sottoporsi a un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro questa malattia se non l'hanno avuta durante l'infanzia. La loro presenza significa che sono immunizzati. In assenza di anticorpi, è necessaria una vaccinazione contro la rosolia, ma nota: deve essere presa almeno 3 mesi prima del concepimento. Otterrai resistenza alla rosolia dopo un mese.
Vaccinazioni consigliate per le donne che pianificano una gravidanza
Le infezioni batteriche e virali che si verificano in una donna incinta possono essere pericolose per lei, così come per il feto o il neonato. Prima di rimanere incinta, assicurati di aver ricevuto due dosi di vaccini in passato contro:
- morbillo
- parotite
- rosolia
- varicella
- epatite virale B (epatite B)
- pertosse (dose di richiamo del vaccino dTap)
- influenza
Se non è stato vaccinato, informi il medico.
Vale la pena saperloTre gruppi di vaccini
I vaccini, a seconda della composizione, gli specialisti si dividono in tre gruppi. Il primo include quelli contenenti batteri o virus morti, inattivi o incapaci di riprodursi. Al secondo - quelli con batteri e virus ad attività ridotta, e al terzo - con tossine e polisaccaridi dell'involucro batterico.Secondo gli scienziati, praticamente non ci sono ostacoli quando si tratta di utilizzare i primi vaccini di gruppo durante la gravidanza, mentre tutti gli altri sono controindicati o non necessari in questo momento.
Vaccinazioni per donne che allattano
Durante l'allattamento, i vaccini inattivati possono essere somministrati contro:
- Epatite A
- epatite B
- influenza
- difterite
- tetano
- pertosse
- meningococco
- pneumococco
Vaccinazione contro rabbia, TBE, malattie tropicali e gravidanza²
- rabbia - in caso di esposizione a virus della rabbia, la gravidanza non deve essere considerata una controindicazione alla vaccinazione. Se l'esposizione alla rabbia è molto grave, le vaccinazioni pre-esposizione possono essere utilizzate anche durante la gravidanza
- encefalite trasmessa da zecche - non raccomandata per le donne in gravidanza, tranne nelle aree ad alto rischio
- febbre tifoide - le vaccinazioni non sono raccomandate durante la gravidanza e l'allattamento.
- febbre gialla: il vaccino contiene virus della febbre gialla vivi attenuati. La sicurezza di questo vaccino nelle donne in gravidanza non è stata stabilita. Il vaccino deve essere somministrato solo prima di viaggiare in aree endemiche di febbre gialla, se necessario
- Encefalite giapponese: non è consigliabile utilizzare regolarmente il vaccino durante la gravidanza. La vaccinazione può essere presa in considerazione quando una donna incinta deve recarsi in un paese ad alto rischio di infezione
Fonte:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
