Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: cause, sintomi, trattamento

La nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino, o dolore facciale, è un attacco di dolore acuto limitato all'area della fronte, della guancia, del naso o della mascella. Dura solo diverse dozzine di secondi, ma è estremamente forte. Quali sono le cause della nevralgia del trigemino? Come viene trattata la nevralgia del trigemino?

Sommario

1. Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: sintomi
2. Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: cause
3. Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: diagnosi
4. Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: trattamento

Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino (dolore facciale, lat. nevralgia dei nervi trigeminiNevralgia del trigemino) si verifica indipendentemente dal sesso e dall'età, anche se la maggior parte delle statistiche mostra che le vittime di questa malattia sono generalmente donne sopra i 50 anni.

L'attacco è causato da stimoli completamente innocui in condizioni normali, ad esempio freddo, movimento delle labbra, una folata di vento o mordere un duro morso di cibo. Nel corso degli anni, l'intensità dei sintomi può aumentare.

La nevralgia del trigemino attacca le aree del viso innervate dai suoi tre rami principali (separati su ciascun lato della testa) che conducono il tatto, il freddo, il calore e il dolore. Questo è il motivo per cui il nervo trigemino è composto principalmente da fibre sensoriali - che innervano le guance, le tempie, la fronte, il naso e il mento - sebbene il ramo più basso contenga anche fibre motorie per i muscoli che muovono la mandibola.

Vale la pena aggiungere che il nervo trigemino è uno dei dodici nervi cranici che, a differenza dei nervi spinali, si dipartono simmetricamente dal cervello e lasciano il cranio attraverso le aperture alla sua base.

Inoltre, è il nervo più spesso, i cui rami - l'occhio, la mascella e la mandibola - si dividono come rami di un albero in rami sempre più piccoli mentre si allontanano dal tronco principale.

Grazie a ciò, il viso è una delle zone più innervate di tutto il corpo, che purtroppo lo espone anche a sensazioni dolorose.

Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: sintomi

- Il dolore è insopportabile, cammino sul muro, sento la corrente nella mia testa - questi sono i termini colorati usati dalle vittime della nevralgia quando cercano di descrivere gli attacchi di dolore. Può essere precipitoso, bruciante, bruciante, sparato, pugnalato, straziante.

"Queste persone tentano persino il suicidio", ammette la dottoressa Janina Pernak de Gast, anestesista specializzata in terapia del dolore, indicando la portata del problema che può causare lasciare un paziente con un attacco di nevralgia del trigemino senza cure adeguate.

Lei stessa è particolarmente sensibile a questo gruppo di pazienti: - Soffrono davvero. Questa malattia, sebbene i suoi attacchi durino poco tempo, può portare via la gioia di vivere. Fortunatamente, il dolore non è permanente.

Una caratteristica di questo tipo di disturbi sono le serie di attacchi dolorosi che durano solitamente diverse decine di secondi (meno spesso durano fino a un'ora), che passano e poi si ripresentano dopo qualche tempo.

E possono essere causati da una leggera folata di vento, una sensazione di freddo e talvolta il movimento delle labbra - quindi molti pazienti, anche quando nulla li ferisce, vivono nella paura di un altro attacco che non possono mai prevedere. Tentano di assicurare: parlano a denti stretti, socchiudono gli occhi.

Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: cause

Una causa comune di questo tipo di nevralgia è un vaso sanguigno che comprime il nervo trigemino nella cavità cranica, il più delle volte nel punto in cui il nervo entra nel cervello.

La pressione pulsante del vaso sulle delicate fibre nervose dopo un po 'distrugge la loro copertura, interrompendo la trasmissione degli stimoli sensoriali. Qualcosa che non sarebbe un problema per le persone sane, provoca sofferenze insopportabili nelle persone con nevralgia.

Tuttavia, l'elenco delle cause della nevralgia del trigemino è più lungo della compressione dell'arteria pulsante, che, per un capriccio della natura, corre troppo vicino al ganglio o al tronco nervoso.

Un effetto simile può essere causato da cambiamenti nel cranio che indicano una malattia più grave, come un tumore al cervello in crescita, crescita ossea o un aneurisma.

- In molte persone, la fonte della nevralgia è un dente estratto in modo errato, quando durante l'estrazione si danneggia uno dei rami nervosi. Può anche essere una conseguenza del fuoco di Sant'Antonio o accompagnare la sclerosi multipla - enumera il dottor Pernak de Gast. - E succede che la nevralgia si manifesti senza una ragione apparente. Qualcuno va a fare una passeggiata, il vento li soffia, e torna a casa con un dolore lancinante che lo accompagnerà per molti anni.

Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: diagnosi

Scelta della terapia Il trattamento della nevralgia deve essere preceduto dalla diagnosi della sua causa. Naturalmente, a condizione che possa essere stabilito (cosa non sempre possibile nel caso di questa malattia).

Si consiglia un esame odontoiatrico, oftalmologico e ORL per escludere qualsiasi cambiamento del viso.

Se si sospetta una nevralgia, la cui fonte può essere la pressione su un vaso sanguigno o un tumore al cervello, è necessario eseguire una risonanza magnetica della testa, poiché rivelerà eventuali anomalie invisibili ad occhio nudo.

- Una diagnosi così accurata a volte richiede molto tempo, ma dobbiamo essere sicuri che il trattamento applicato risulti appropriato - afferma la dott.ssa Janina Pernak de Gast.

Nevralgia (nevralgia) del nervo trigemino: trattamento

Se le cause della nevralgia possono essere rimosse chirurgicamente - asportando il tumore o separando l'arteria cerebrale pulsante dal nervo - il paziente viene indirizzato al più presto da un neurochirurgo che eseguirà l'intervento necessario.

Qualsiasi altra causa di nevralgia è un'indicazione per il trattamento con agenti antiepilettici che si sono dimostrati efficaci nell'alleviare questo tipo di disturbi. E sebbene molti pazienti che usano questi farmaci si lamentino di letargia, nausea o vertigini, per sbarazzarsi del dolore vale anche effetti collaterali così fastidiosi.

Ma può anche darsi che la somministrazione di compresse non porti il ​​sollievo atteso. Secondo il nostro esperto, può essere notato dopo 3-4 settimane: se il trattamento non aiuta e gli attacchi di dolore continuano a verificarsi, non vale la pena aumentare le dosi di anticonvulsivanti indefinitamente.

Allora è meglio pensare alla rimozione chirurgica radicale del nervo trigemino o alla termolesione, cioè allo spegnimento preciso delle fibre nervose sotto l'influenza di una corrente con onde a radiofrequenza.