Varicella in gravidanza. Quali sono i rischi per la madre e il feto con la varicella in gravidanza?

La varicella in gravidanza rappresenta una minaccia sia per la donna incinta che per il feto. La complicanza più grave di una donna incinta affetta da vaiolo è la polmonite, con un tasso di mortalità del 2%. Un bambino può sviluppare la sindrome da varicella congenita. Quali sono i rischi per la madre e il feto con la varicella in gravidanza?

Fortunatamente, la varicella in gravidanza è estremamente rara, il che è positivo perché può causare gravi complicazioni e problemi di salute sia al bambino che alla madre. Si stima che il 95% delle donne incinte sia sopravvissuto all'infezione e abbia sviluppato resistenza al virus del vaiolo. Un feto può contrarre la varicella solo da una madre malata, se la madre è sana, lo sarà anche il bambino.

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Vaiolo in gravidanza: complicazioni in un bambino

La varicella in gravidanza è pericolosa. L'infezione della madre pochi giorni prima e pochi giorni dopo il parto può causare una grave infezione generalizzata da VZV nel neonato, che può anche portare alla morte del neonato.Nei casi di infezione transplacentare da virus della varicella nel primo trimestre di gravidanza, il 5-6% dei neonati sviluppa la sindrome del vaiolo congenita.

Sintomi della sindrome del vaiolo congenita

• da parte del sistema nervoso centrale: microcefalia, lesioni cutanee atrofiche, ipoplasia cerebellare, idrocefalo, calcificazioni cerebrali;
• occhi: atrofia del nervo ottico, microftalmia (cioè occhi piccoli), retinite, anisocoria (cioè larghezza pupillare irregolare), cataratta;
• nervi periferici: inibizione dello sviluppo sensomotorio, ipoplasia degli arti, disfunzione dello sfintere anale e dello sfintere vescicale, cicatrici cutanee.

I bambini di madri che hanno mostrato segni di infezione da VZV nel periodo perinatale, ma che non hanno sviluppato anomalie congenite, si sono sviluppati in modo simile ai bambini con una storia imparziale.

Vaiolo in gravidanza: trattamento del vaiolo in gravidanza

Il trattamento del vaiolo in gravidanza dipende dalla settimana di gravidanza in cui sei stato infettato dal virus del vaiolo.

• con infezione fino alla 20a settimana di gravidanza, il rischio di sindrome da varicella ereditaria raggiunge l'1,5%. L'immunoglobulina non viene somministrata
• in caso di infezione, 30-5 giorni prima del parto, al neonato viene somministrata l'immunoglobulina della varicella - herpes zoster.
• in caso di infezione perinatale (da 4 giorni prima a 2 giorni dopo il parto), alla madre viene somministrata l'immunoglobulina varicella-zoster e subito dopo il parto - anche al neonato. Senza la somministrazione di immunoglobuline, il 30% dei neonati muore dopo il parto.

In caso di una rara forma di polmonite, la somministrazione endovenosa di aciclovir può salvare la vita.

Herpes zoster in gravidanza: è grave come la varicella?

L'herpes zoster è causato dallo stesso virus del vaiolo, ma colpisce le persone che hanno avuto il vaiolo in precedenza. Non danneggia il nascituro poiché gli anticorpi esistono già nel corpo della madre e del feto.