Una cisti seminale, o spermatocele, è una lesione benigna dell'epididimo che non richiede trattamento. A una condizione: che non provochi troppo disagio a un uomo. Tuttavia, se una cisti seminale ti rende la vita difficile, può essere rimossa chirurgicamente.
Una cisti seminale (cisti spermatica, spermacotele) è una creatura simile a una borsa che esce dall'epididimo piena di sperma. Sorge a causa del blocco della bocca del canale che drena lo sperma dal testicolo nell'epididimo e dell'allungamento della sua parete. Perché questo accade non è completamente noto. Le cause includono, ad esempio, lesioni scrotali o infiammazioni passate. In una certa misura, l'età di un uomo contribuisce anche ad un aumento del rischio di sviluppare una cisti seminale. È più comune negli uomini di età compresa tra i 40 ei 60 anni, ma si verifica anche nei ragazzi più giovani e persino adolescenti. Una cisti può anche insorgere in pazienti con malattia di von Hippel-Lindau - è una sindrome di maggiore predisposizione al cancro.
Sintomi della cisti dell'epididimo
La lesione nell'epididimo viene rilevata semplicemente al tatto, a volte da un medico durante i controlli medici periodici, ma solitamente dall'uomo stesso durante l'autoesame. Sopra il testicolo - ricorda che quello sinistro è solitamente leggermente più basso di quello destro - è presente un nodulo più piccolo o più grande (da pochi millimetri a diversi centimetri), abbastanza duro, con una struttura bitorzoluta, che sembra essere separato dal testicolo stesso. Se è molto piccolo, ad esempio 1 cm, potrebbe non dare alcun sintomo aggiuntivo. Le cisti più grandi a volte causano molto disagio e persino dolore. Il testicolo con la cisti appare più pesante, lo scroto si ingrossa, si gonfia, a volte anche doloroso e la pelle diventa rossa.
Leggi anche: Torsione testicolare - cause, sintomi, trattamento e complicanze Edema testicolare - quale malattia si manifesta con il gonfiore del testicolo? Epididimite: cause, sintomi, trattamentoUna cisti seminale è dannosa per la salute?
Soprattutto negli uomini più giovani, lo spermatocele può causare ansia. Qualsiasi cambiamento negli organi genitali trascorre gli occhi insonni, perché appartengono ai cosiddetti argomenti imbarazzanti. Andare dal medico per mostrare una lesione genitale è diverso dal mostrare una gamba o una gola danneggiate. Tuttavia, solo uno specialista può fare una diagnosi in questo caso. È necessario consultare un urologo o un medico di famiglia, tra le altre cose, per escludere malattie gravi. Una cisti seminale può essere confusa, ad esempio, con le vene varicose del cordone spermatico o anche con un tumore neoplastico.
Come si presenta l'esame urologico?
L'esame viene solitamente eseguito da un urologo. Per prima cosa, il medico conduce un colloquio dettagliato con il paziente, quindi procede all'ispezione dello scroto. Aspettatevi di palpare (con le dita) e di usare una torcia. Questo è un metodo semplice e molto valido che spesso consente di valutare immediatamente la natura del cambiamento. La cisti è una "sacca" piena di liquido, quindi lascia trasparire una torcia. In caso contrario, è un corpo più duro e solido e devono essere implementate ulteriori diagnosi più dettagliate. Inoltre, nel caso del minimo dubbio, il medico dovrebbe ordinare un'ecografia, che nella maggior parte dei casi li dissipa. A volte viene eseguita anche una scansione MRI.
Trattamento dello spermatocele
Se la cisti seminale è piccola e non causa alcun disagio, non viene trattata. Tuttavia, dovrebbe essere monitorata e un'ecografia eseguita di volta in volta. Quando si scopre che la lesione sta diventando più grande, il medico valuterà la possibilità di rimuoverla. Spesso, tuttavia, minuscole cisti si auto-riassorbono e scompaiono senza lasciare traccia. Se, d'altra parte, lo spermatocele fa male o interferisce con il funzionamento quotidiano, può essere rimosso durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, questo dovrebbe sempre essere considerato attentamente, poiché esiste il rischio che il dotto deferente o l'epididimo vengano danneggiati durante l'operazione e ciò potrebbe influire sulla fertilità futura di un uomo. Se la cisti non è molto fastidiosa e il paziente prevede di avere figli, è meglio evitare un intervento chirurgico.
L'operazione per rimuovere la cisti seminale prevede l'esecuzione di un'incisione nell'area dell'epididimo attraverso la quale il chirurgo estrae la cisti e la taglia. Quindi il tumore viene sottoposto a esame istopatologico. L'incisione viene suturata con suture dissolventi. La procedura viene eseguita in anestesia generale e dura circa 40 minuti. Di solito, dopo alcune ore di osservazione, il paziente può lasciare l'ospedale. Per ridurre il gonfiore, si consiglia di riposare, raffreddare le compresse e sollevare lo scroto. Il disagio postoperatorio può essere avvertito per 3 settimane dopo la procedura.
Un'alternativa all'intervento chirurgico è la scleroterapia, ovvero la rimozione del fluido dalla cisti e l'iniezione di una sostanza in essa, che porta alla sua cicatrizzazione. Nel contesto della genitorialità programmata, questa procedura è purtroppo anche rischiosa.
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