Il rigonfiamento degli occhi è la sporgenza dei bulbi oculari in avanti, a volte verso l'alto o di lato. Ci possono essere molte ragioni per questo sintomo e il trattamento dell'esoftalmo si basa principalmente su una diagnosi precisa. Quali malattie causano gli occhi aperti? L'esoftalmia può essere pericolosa?
L'espansione degli occhi è una condizione in cui i bulbi oculari (entrambi o uno) escono dall'orbita perché non si adattano più ad essa. Ciò accade a seguito di una diminuzione della capacità dell'orbita o di un aumento del suo contenuto. Se c'è del tessuto che cresce nella cavità oculare, potrebbe essere perché è infiammato o perché è principalmente iperattivo. Gli occhi ingranditi hanno una mobilità limitata, spesso diventano iniettati di sangue e la palpebra non può chiudersi completamente. Questo può seccare la cornea e causare ulcerazioni e infiammazioni nel tempo.
Sommario
- Perché i miei occhi sono sporgenti?
- Sfregamento degli occhi - sintomi
- Cosa causa l'esoftalmo - diagnostica
- Exoftalmo - trattamento
Perché i miei occhi sono sporgenti?
L'esoftalmo è più spesso causato da ipertiroidismo, ad esempio nel corso della malattia di Graves, ma anche:
- una certa infiammazione nella cavità oculare
- cancro (leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma)
- trauma alle ossa del cranio
- sanguinamento nella parte posteriore del bulbo oculare (ad esempio da una ferita)
- emangioma
- allargamento delle vene nelle orbite
- miopia alta, glaucoma
L'esoftalmia può essere di varia gravità. Una notevole esoftalmia (chiamata esoftalmo maligno) rende impossibile la chiusura delle palpebre. Possiamo anche distinguere un'esoftalmia pulsante, caratterizzata da un'increspatura intorno al bulbo oculare causata da un danno alla parete dell'arteria carotide interna all'interno del seno cavernoso.
Sfregamento degli occhi - sintomi
Sintomi che accompagnano l'esoftalmo:
- sporgenza del bulbo oculare dalla cavità oculare
- limitazione della mobilità degli occhi
- gonfiore, congiuntivite, congiuntivite
- lacrimazione e secrezione dagli occhi
- Sbattere le palpebre difficile, insufficienza palpebrale, tremore alla chiusura delle palpebre
- dolore all'occhio
- danno al nervo ottico, cecità progressiva
- sensibilità alla luce
- visione doppia
L'esoftalmo di un occhio nei bambini è un sintomo particolarmente fastidioso che richiede un consulto medico immediato. Può essere un segno di orbitopatia tiroidea, ma anche un tumore, ad es. Sarcoma di Ewing, neuroblastoma o tumore verde in corso di leucemia mieloide acuta.
Cosa causa l'esoftalmo - diagnostica
Un paziente con proptosi dovrebbe sottoporsi a una serie di esami oftalmologici:
- misurazione della pressione oculare
- esoftalmometria (misurazione della posizione dei bulbi oculari nella cavità oculare)
- Raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata, risonanza magnetica per immagini. Questi test possono rilevare e determinare la posizione e le dimensioni di un tumore o altre anomalie intorno agli occhi.
- esame con lampada a fessura
Inoltre, al fine di rilevare la malattia sottostante, è necessario eseguire un esame del sangue, ad esempio per determinare il livello di TSH.
Exoftalmo - trattamento
Si consiglia un trattamento appropriato, a seconda della causa degli occhi sporgenti. Questi possono essere steroidi, immunosoppressori, radioterapia, ecc. La causa più comune di esoftalmo è la malattia della tiroide: in questo caso vengono utilizzati farmaci antitiroidei, beta-bloccanti (propranololo), iodio radioattivo (per distruggere la ghiandola tiroidea), a volte la ghiandola tiroidea deve essere rimossa chirurgicamente.
La proptosi non va mai sottovalutata, in quanto può portare a gravi complicazioni, sia per la progressione della malattia sottostante, sia per l'esoftalmo stesso - che, se non curato, può provocare secchezza e danni alla cornea. Inoltre, tutte le infiammazioni e le neoplasie situate nella cavità oculare si diffondono più facilmente e più velocemente.
L'esoftalmo stesso, come sintomo, può essere lenito inumidendo gli occhi con soluzione salina o un antibiotico se si ulcerano o con un corticosteroide per ridurre l'infiammazione. Anche gli occhiali da sole possono aiutare.
In alcuni casi, accade che sia necessaria una procedura chirurgica che consiste nella sutura temporanea e incompleta della fessura palpebrale. I pazienti vengono operati anche nei casi in cui vi è un problema di comunicazione tra le arterie e le vene degli occhi.
I fumatori di sigarette hanno maggiori probabilità di sviluppare problemi agli occhi legati alla malattia della tiroide. Quindi, smettere di fumare può aiutare ad alleviare gli occhi aperti.
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