L'angiografia renale, nota anche come esame vascolare renale, è un metodo di imaging per esaminare la vascolarizzazione dei reni e degli organi circostanti utilizzando i raggi X e un mezzo di contrasto. Quali sono le indicazioni per l'angiografia e come prepararsi? Come viene svolto questo studio?
L'angiografia renale (rene) è un test di imaging che esamina la vascolarizzazione dei reni e degli organi circostanti. In caso di stenosi dell'arteria renale, l'esame consente di valutare il livello e il grado di restringimento del vaso o dei vasi. Durante l'angiografia, i campioni di sangue possono essere prelevati attraverso il catetere inserito per il test (ad esempio per determinare l'attività della sostanza ormonale prodotta nei reni - renina).
Angiografia renale: indicazioni per l'esame
- ipertensione
- restringimento dell'arteria renale
- anomalie vascolari che interessano il sistema urinario (emangiomi e vasi accessori)
- tumori renali e surrenali
- tubercolosi renale
- embolia dell'arteria renale
- lesioni ai reni
- valutazione della vascolarizzazione del rene trapiantato
- ematuria di origine sconosciuta
Cos'è l'angiografia renale?
L'immagine dei vasi e degli organi da essi innervati si ottiene somministrando un mezzo di contrasto attraverso uno speciale catetere nell'aorta addominale, in prossimità dell'uscita delle arterie renali o direttamente in una delle arterie renali (cosiddetta angiografia mirata). Il contrasto viene gradualmente escreto nel tratto urinario, il che consente di eseguire un esame urografico nella fase successiva.
Angiografia renale: preparazione per lo studio
Hai bisogno di un movimento intestinale il giorno prima (un clistere aiuterà se necessario). Devi venire al test a stomaco vuoto, altrimenti i reni e le vie urinarie potrebbero essere oscurati da gas o feci nell'intestino. Se il tuo corpo è disidratato, ti verranno somministrati liquidi extra sotto forma di flebo il giorno prima o il giorno del test. Dovrai anche raderti l'inguine prima di procedere con l'angiografia.
Come viene eseguita l'angiografia renale?
Ti sdrai sulla schiena. Il medico disinfetta la pelle nella zona inguinale e la copre con panni sterili in modo da lasciare solo una piccola "finestra". Ora è il momento dell'anestesia locale. Quando inizia a funzionare, il medico trova l'arteria femorale e la perfora con un ago speciale attraverso il quale introduce un catetere vascolare direttamente in una delle arterie renali o nell'aorta addominale da cui escono. Il catetere viene quindi collegato tramite una linea a una siringa automatica, che il medico inietta il contrasto nell'arteria. Grazie ad esso, può osservare il lavoro dei vasi sanguigni. Al termine dell'esame, rimuove il catetere dall'arteria e posiziona una medicazione a pressione sul sito di puntura.
L'esame richiede solitamente diverse dozzine di minuti. Il risultato del test viene presentato sotto forma di una descrizione con alcune lastre radiografiche allegate.
Angiografia renale: possibili complicanze
Un ematoma appare relativamente spesso nel sito di inserimento del catetere. Raramente può verificarsi una reazione allergica ai mezzi di contrasto.
Come non danneggiare i reni?
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