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Tutti hanno emorroidi (emorroidi), emorroidi - ogni secondo polo. I sintomi della malattia emorroidaria sono inizialmente prurito intorno all'ano, seguito da dolore e bruciore. Fortunatamente, esistono metodi efficaci per curare le emorroidi: gomme, scleroterapia, terapia laser, un metodo operativo e altri.
Abbiamo tutti le emorroidi, comunemente note come emorroidi, e solo alcuni di noi hanno le emorroidi. Le emorroidi sembrano cuscini pieni di sangue e hanno una funzione estremamente importante. Sigillano il canale anale e, insieme ai muscoli dello sfintere, consentono di controllare il passaggio di feci e gas.
Quando c'è un impulso nervoso che si sente come una pressione, le emorroidi si svuotano di sangue, permettendoti di defecare. Il problema inizia quando le emorroidi sono allungate, riempite di sangue eccessivamente e non completamente vuote di sangue.
Come risultato della ritenzione di sangue, l'infiammazione si sviluppa nel tempo, inclusi sia i noduli (plessi venosi dilatati) che i tessuti rettali. Si tratta quindi dello sviluppo di una malattia emorroidaria, ovvero delle vene varicose anali.
Sommario
- Cause di emorroidi (emorroidi)
- Sintomi di emorroidi
- Test necessari per le emorroidi
- Classificazione delle emorroidi (emorroidi)
- Trattamento delle emorroidi
- Complicazioni dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi
Cause di emorroidi (emorroidi)
Le varici anali possono manifestarsi indipendentemente dall'età. Sono favoriti da uno stile di vita sedentario, mancanza di attività fisica (provoca disturbi della pressione nel sistema venoso attorno all'ano). Cavalieri, utenti di computer, ciclisti e conducenti ne soffrono.
Anche una cattiva alimentazione è da biasimare. Una quantità insufficiente di fibre (verdura, frutta, semole spesse, pane integrale) e una quantità insufficiente di liquidi causano stitichezza e costringono l'intestino a lavorare di più. Quindi, durante la defecazione, la mucosa dell'area perianale viene allungata. Un altro fattore che contribuisce alla stitichezza è il rallentamento del metabolismo con l'età e l'assunzione di farmaci, ad esempio sedativi, antitosse con codeina, indigestione, ipertensione o integratori di ferro.
Le vene varicose anali sono favorite dalla gravidanza e dai cambiamenti ormonali associati. Inoltre, il feto in crescita a volte esercita pressione sul sistema venoso, ostruendo il deflusso del sangue e compromette la funzione dell'intestino. A volte una forte pressione durante il travaglio porta all'allargamento dei noduli. Dopo il parto, le emorroidi possono ridursi da sole e non richiedono cure.
La malattia è più comune nelle persone obese, che soffrono di diarrea causata da lassativi, con insufficienza circolatoria cronica, dopo interventi sull'ano e perineo, che praticano sesso anale, e nelle donne che hanno avuto diversi figli. A causa della minore tensione muscolare, si sviluppa anche più spesso negli anziani. Si parla di predisposizione genetica alle emorroidi.
Sedersi troppo a lungo sul water e contrarre i muscoli addominali porta a un sovraccarico del sistema venoso nel bacino e nell'ano e, di conseguenza, un ingrossamento delle emorroidi. Vale la pena abbandonare l'abitudine di leggere in bagno: un'attività fisiologica dovrebbe durare solo il tempo necessario.
Dovresti sapere che la malattia colpisce più spesso le persone che soffrono di diarrea causata da lassativi (irritano la mucosa anale), quindi segui sempre le istruzioni del medico quando li prendi.
materiale del partner Vale la pena conoscereNelle prime fasi della malattia emorroidaria, un cambiamento dello stile di vita e dei preparati per alleviare i sintomi spiacevoli delle emorroidi, ad esempio Aesculan1) sotto forma di pomata rettale, possono essere d'aiuto. Il preparato contiene lidocaina con effetto anestetico ed estratto di corteccia di ippocastano, che lenisce disturbi come dolore o prurito.
Ulteriori informazioni Importante
È meglio prevenire le emorroidi che curarle
Per prevenire lo sviluppo della malattia emorroidaria, è necessario seguire diverse regole:
- evitare la stitichezza;
- condurre uno stile di vita attivo (il punto non è stancarsi, ma includere ginnastica, passeggiate, corsa e nuoto nelle attività quotidiane);
- non stare seduto a lungo e, se il lavoro lo richiede, scegli una sedia dura e fai delle brevi pause per allungare le ossa;
- eseguire esercizi per spremere i glutei, come quando si tiene un movimento intestinale;
- passare tutto il tempo in bagno quanto necessario - allungare i muscoli addominali per sovraccaricare troppo a lungo il sistema venoso;
- prendersi cura dell'igiene;
- indossare biancheria intima di cotone;
- evitare il sesso anale - protegge da varie malattie dell'ano e malattie a trasmissione sessuale.
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Una delle cause delle emorroidi è la stitichezza a lungo termine, quindi vale la pena evitarle. Mangiare una dieta ricca di fibre dovrebbe aiutare, oltre a tenere d'occhio la quantità giornaliera di attività fisica e, se necessario, utilizzare lassativi.
Sintomi di emorroidi
Uno dei primi segni della malattia è il prurito dentro e intorno all'ano. Di solito lo sottostimiamo, il che ritarda la diagnosi della malattia.
Il prurito può essere accompagnato da lievi danni alla mucosa e alla pelle (risultato di graffi) e trasudamento di secrezioni che favoriscono reazioni infiammatorie e allergiche (sentiamo umidità intorno all'ano).
I noduli dilatati a volte danno l'impressione di movimenti intestinali incompleti, il che ti spinge a spingere più forte.
Aumentando la pressione della pressa addominale, impediamo il deflusso venoso dall'ano, che provoca l'allargamento delle emorroidi e il cerchio si chiude. Un altro sintomo è un leggero sanguinamento, il più delle volte durante un movimento intestinale (un segno sulla carta igienica).
Nel tempo, il nodulo cade: dopo la defecazione, può essere sentito intorno all'ano. All'inizio regredisce spontaneamente, nelle fasi successive della malattia è necessario aiutarlo a tornare al suo posto per prevenire gonfiori e trombosi.
Dopotutto, è bloccato fuori dall'ano per tutto il tempo. Il dolore si verifica quando le emorroidi sono accompagnate, ad esempio, da complicanze infiammatorie e trombotiche.
Test necessari per le emorroidi
È difficile superare la resistenza all'esposizione di "una certa" parte del corpo, quindi di solito rimandiamo la visita dal medico. Questo è un errore! La malattia progredisce lentamente, quindi prima viene trattata, meglio è.
Il sanguinamento rettale richiede una consultazione immediata. Questo può essere un segno di emorroidi, ma anche altre malattie gravi, come il cancro anale, che devono essere escluse.
A chi rivolgersi? Hai bisogno di un rinvio a un medico generico - un proctologo (un chirurgo che si occupa di malattie dell'ano e del retto).
L'esame è spesso associato a una posizione imbarazzante, e per gli anziani anche piuttosto pericolosa, ginocchio-gomito con le natiche in fuori. Oggi vengono solitamente realizzati nella posizione del lato sinistro. Questa posizione non causa disagio.
Il medico è generalmente in grado di riconoscere le emorroidi sulla base dell'anamnesi, dell'aspetto della zona perianale e dell'esame del dito (per retto).
Alla fine dell'esame diagnostico di base, ti aspetta un'anoscopia: il medico esamina attentamente la sezione finale del retto usando uno speculum (anoscopio). Entrambi i test sono di breve durata, non richiedono una preparazione speciale e sono indolori.
Classificazione delle emorroidi (emorroidi)
La scala a quattro punti del Parco viene utilizzata per classificare le emorroidi alterate e valutare il loro ingrandimento.
- SCALA PARCHI
I - le emorroidi sono ingrandite ma non cadono verso l'esterno. Possono essere visualizzati durante l'esame endoscopico II - le emorroidi sporgono all'esterno durante la defecazione (defecazione) e regrediscono spontaneamente nel canale anale dopo la defecazione III - le emorroidi cadono durante la defecazione, non regrediscono spontaneamente dopo la defecazione, ma possono essere drenate le emorroidi IV manuali rimangono all'esterno indipendentemente dalla defecazione e non possono essere drenate manualmente
Emorroidi, parte 2. Ascolta i trattamenti e le complicazioni della malattia. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimentiPer visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video HTML5
Trattamento delle emorroidi
Il trattamento delle emorroidi dipende dalla gravità della malattia. In ogni fase, si consiglia di bere 2-2,5 litri di liquidi al giorno e una dieta equilibrata che includa verdura, frutta e prodotti grossolani. Ma è meglio non esagerare con i semi perché possono irritare meccanicamente l'ano.
Eliminarli dalla dieta in caso di prurito anale riduce il disagio. Il cioccolato, il tè forte, il caffè, l'alcol, il vino rosso, le noci, i prodotti che provocano gas, i grassi animali e le spezie piccanti dovrebbero essere limitati.
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Compresse, unguenti, supposte
In tutte le forme di malattia, il medico può raccomandare compresse antinfiammatorie che riducono il prurito e il gonfiore e ritardano lo sviluppo di noduli, nonché unguenti, creme, supposte e gel che hanno un effetto simile.
Di solito contengono sostanze naturali, ad es. Estratto di ippocastano, balsamo peruviano, preparati di gemme di pioppo e molti altri.
Le zuppe portano sollievo, ad esempio con l'aggiunta di corteccia di quercia o fiori di calendula, bagni caldi (l'acqua non deve essere calda) con erbe, ad esempio camomilla.
Quando la stitichezza è associata alle emorroidi, gli agenti di carica delle feci aiutano. Questi metodi sono più efficaci nelle prime fasi della malattia e supportano il trattamento nelle fasi avanzate. Devono essere utilizzati per diverse settimane, come prescritto dal medico.
Quando il trattamento conservativo non porta miglioramenti o la malattia è avanzata, i noduli possono essere rimossi utilizzando uno dei metodi moderni. Di regola non necessitano di anestesia perché le emorroidi si trovano nella parte dell'ano che non è sensibile al dolore.
Sfortunatamente, devi pagare di tasca tua tale procedura (ma l'operazione può essere eseguita nell'ambito del Fondo sanitario nazionale).
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Guarigione dell'oppressione
La "gommatura" o metodo Barron è la procedura più comunemente utilizzata oggi nel trattamento delle emorroidi di 2 ° e 3 ° grado, consistente nel posizionare un elastico (anello) alla base del nodulo, che interrompe l'afflusso di sangue allo stesso.
Di conseguenza, il nodulo muore e cade entro 7-10 giorni. La procedura richiede alcuni minuti. Puoi tornare a lavorare subito dopo. Occasionalmente, un leggero dolore persiste per alcuni giorni (il semicupio aiuta).
Entro 24 ore, dovresti evitare i movimenti intestinali (rischio di far scivolare il cinturino). Per 2 settimane non devi assumere farmaci che riducono la coagulazione del sangue. 1-2 elastici vengono applicati durante un trattamento.
I successivi possono essere applicati dopo circa 4 settimane. Il metodo dà ottimi risultati ed è sicuro. Le complicanze sono sporadiche, come l'infiammazione superficiale che è facile da curare. Una sessione costa circa 400 PLN.
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Iniezione in un nodulo
La scleroterapia è un metodo per trattare principalmente piccole emorroidi. Una preparazione speciale (ad es. Sotto forma di schiuma) viene iniettata sotto la mucosa attorno al nodulo allargato, che provoca la formazione di un coagulo di sangue nel sito di iniezione.
Il nodulo malnutrito si stacca. Dopo la procedura, la maggior parte delle persone non avverte alcun disagio, alcuni - un leggero disagio.
Nei primi 2-3 giorni può verificarsi una modesta emorragia che si interrompe spontaneamente.
Torna subito alle sue attività quotidiane. Il rischio di complicanze è basso: sanguinamento dovuto a danni alla nave, una piccola ulcera nell'area del morso che passa da sola, allergia al farmaco.
Il costo della sessione è di 150-300 PLN.
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Terapia laser
Il trattamento prevede l'irradiazione del nodulo con un raggio laser. Sotto l'influenza dell'alta temperatura, i vasi si contraggono e si chiudono e di conseguenza il tessuto nodulare viene distrutto.
La procedura viene eseguita in regime ambulatoriale e richiede 15 minuti. L'unico disturbo dopo la procedura è la sensazione di un corpo estraneo nell'ano. Il costo è di 600-800 PLN.
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Metodo DGHAL, chiamato metodo Morinaga
È un'alternativa non invasiva alla chirurgia tradizionale. Può essere utilizzato in tutte le fasi della malattia.
La procedura viene eseguita in regime ambulatoriale o nell'ambito di una degenza di un giorno in ospedale, di solito senza anestesia (ad eccezione dell'uso di un gel).
Implica la chiusura selettiva dei vasi emorroidali. Sotto il controllo di una sonda Doppler, il medico posiziona punti di sutura sulle arterie (si assorbono). È un metodo sicuro, non causa complicazioni e riduce al minimo il rischio di recidiva della malattia.
Il paziente torna a casa e all'attività lavorativa entro 24 ore.
Una mini-operazione di questo tipo costa PLN 1.500-2.000. Alcuni centri lo eseguono nell'ambito del Fondo sanitario nazionale.
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Un taglio netto
In una minoranza di pazienti, i noduli devono essere rimossi chirurgicamente. Questo viene fatto in molti modi. Tuttavia, i metodi tradizionali sono più spesso utilizzati.
Il classico metodo Milligan-Morgan prevede l'escissione dei noduli, lasciando aperte le ferite, che previene il restringimento dell'ano. La procedura viene eseguita in anestesia lombare o generale.
Dopo l'operazione vengono utilizzati antidolorifici e semicupi con l'aggiunta di antisettici.
Il giorno dopo il malato torna a casa, dopo una settimana di lavoro. Le ferite guariscono in 7-10 giorni.
Il metodo Ferguson è altrettanto efficace, che differisce dal precedente in quanto la ferita viene suturata dopo aver rimosso il tubercolo. Guarisce più velocemente e anche i dolori postoperatori sono minori.
Tuttavia, questo metodo non viene utilizzato per operare su emorroidi di grandi dimensioni, perché ampi difetti nella mucosa e nella pelle impediscono la chiusura sicura della ferita. Entrambe le procedure chirurgiche sono rimborsate.
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Metodo Longo
Consiste nella rimozione circolare e cucitura di un frammento di mucosa con un dispositivo speciale (cucitrice emorroidaria). Ciò consente ai noduli di essere "tirati" in posizione per evitare che cadano.
Il trattamento è consigliato nel secondo e terzo grado della malattia.
Viene eseguita utilizzando il sistema "one-day surgery" in anestesia locale o generale. Se non ci sono complicazioni, il paziente non avverte alcun sintomo dopo poche ore.
Il costo dell'operazione è di 2.000-3.000 PLN.
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi
Sfortunatamente, la rimozione chirurgica delle emorroidi comporta il rischio di complicanze postoperatorie.
Il dolore può essere una complicanza precoce. I medici ritengono che possa essere correlato al pull-up dell'anoderma, la pelle intorno all'ano, che è fortemente innervata.
Un'altra causa potrebbe essere la contrazione riflessa dello sfintere anale e dei muscoli uretrali. Lo spasmo è doloroso ma porta anche a problemi nel passaggio dell'urina e delle feci.
Un'altra complicanza è il sanguinamento, che viene corretto ad es. Mediante elettrocoagulazione.
Per evitare tali problemi, ai pazienti vengono somministrati antidolorifici topici e generali. Si consigliano anche prese calde (non calde) per rilassare gli sfinteri.
Tre settimane dopo l'operazione, potresti avvertire un leggero sanguinamento. Il problema riguarda circa l'1 per cento. operato e la causa del sanguinamento è solitamente l'infezione locale della ferita.
Ma un leggero sanguinamento può anche essere causato dall'assunzione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue (aspirina). Rimandali solo per fermare l'emorragia.
La stitichezza che si verifica dopo l'intervento chirurgico o la completa assenza di movimenti intestinali è causata da errori dietetici o può essere psicologica.
Un leggero lassativo è consigliato quando si cambia la dieta e mantenere il corpo idratato non aiuta.
Il trattamento deve essere concordato con il medico, perché alcuni preparati, anche quelli disponibili senza ricetta, agiscono rapidamente, il che non è benefico per la mucosa anale irritata.
Le complicazioni tardive, che possono diventare evidenti anche diversi anni dopo la procedura, sono le più pericolose. Appartengono a loro:
- incontinenza fecale
- stenosi anale
- eversione della mucosa
- fistola anale
L'incontinenza fecale è associata a danni al muscolo sfintere anale interno o ai nervi sensoriali. Il trattamento è difficile. Ai pazienti vengono generalmente raccomandati farmaci anti-diarroici e terapia di biofeedback.
Puoi trovare ulteriori informazioni sulle complicazioni dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi qui.
Modi per curare le emorroidi
Ogni secondo polacco ha le emorroidi. Le emorroidi non trattate possono portare a gravi problemi di salute. Ecco perché vale e deve essere trattato. Esistono molti trattamenti efficaci per le emorroidi. Ascolta il nostro esperto, il chirurgo Jacek Waligóra del Medicover Hospital di Varsavia.
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1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, unguento rettale, farmaco da banco.
Composizione: 1 g di unguento contiene principi attivi: - 62,5 mg di estratto secco di Aesculus hippocastanum L., corteccia, corteccia (corteccia di castagno) (40-90: 1) Solvente di estrazione: metanolo 90% (v / v). 5 mg di lidocaina cloridrato (Lidocaini hydrochloridum).
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Indicazioni per l'uso: Aesculan è tradizionalmente utilizzato negli adulti per la malattia emorroidaria.
Dosaggio: Adulti: a meno che il medico non le dica diversamente, utilizzare la cannula allegata per applicare l'unguento sulla zona malata o premerla nel retto di circa 0,5 - 1,0 g (una striscia di unguento lunga circa 2 cm), 2-3 volte giornalmente fino alla risoluzione dei sintomi acuti. Successivamente, la dose può essere ridotta applicando l'unguento una volta al giorno. La preparazione deve essere utilizzata fino alla scomparsa dei sintomi.
Se dopo 7 giorni di utilizzo del preparato non ci sono miglioramenti o se i sintomi legati alla malattia emorroidaria peggiorano, contattare il medico.
Metodo di somministrazione: uso rettale. Lavarsi le mani dopo ogni utilizzo del prodotto.
La sicurezza del preparato nei bambini e negli adolescenti non è stata stabilita. L'uso del preparato in persone di età inferiore a 18 anni richiede la preventiva consultazione di un medico.
Controindicazioni: non usi Aesculan in caso di ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 Il prodotto non deve essere utilizzato anche in soggetti allergici agli anestetici locali ammidici e / o ipersensibili alle piante della famiglia delle Asteraceae (ex Compositae ) ad es. camomilla.
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Poznań, Polonia +48 61886 18 00, fax +48 61853 60 58
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