La chemioterapia e la radioterapia hanno un impatto sulla fertilità, a volte addirittura la tolgono completamente, quindi sia un uomo che una donna possono ancora diventare genitori. Proteggere il materiale genetico prima di iniziare l'oncoterapia offre una possibilità per un bambino dopo che il cancro è stato curato.
Sebbene questo possa non sembrare importante di fronte al cancro, l'incapacità di avere figli può diventare un dramma della vita dopo la guarigione della malattia oncologica. Pertanto, se il trattamento oncologico non deve essere avviato immediatamente, vale la pena considerare la possibilità di utilizzare uno dei metodi di conservazione della fertilità.
Non tutti i trattamenti contro il cancro causano infertilità nei pazienti, ma tutti i pazienti devono essere consapevoli di questi rischi. Dovresti sapere che la maggior parte dei metodi attualmente utilizzati in oncologia può ridurre la fertilità o portare all'infertilità.
Nelle donne, le ovaie possono smettere di produrre uova, non essere in grado di impiantare un ovocita nel rivestimento dell'utero o avere problemi a segnalare una gravidanza. La menopausa precoce può verificarsi perché il trattamento del cancro distrugge la riserva di uova nelle ovaie. E anche se una donna rimane fertile dopo il trattamento del cancro, la terapia può accelerare il declino della funzione ovarica e portare a una menopausa prematura.
Negli uomini, il trattamento oncologico può inibire la produzione di sperma, la produzione di gameti maschili malformati o la disfunzione erettile.
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La fertilità di una donna affetta da cancro dipende dalla sua età al momento della diagnosi e del trattamento, dallo stato di fertilità prima del trattamento, dal tipo e dalla quantità di dose chemioterapica, dal luogo e dalla dose della radioterapia e dal sito operato.
Più a lungo dura la terapia e più alte sono le sue dosi, maggiore è il rischio di danni al sistema riproduttivo. La chemioterapia può danneggiare o distruggere le uova. La radioterapia applicata vicino al sistema riproduttivo può danneggiarlo, ma la radiazione di siti distanti non comporta tale rischio.
Tuttavia, l'infertilità può verificarsi anche quando vengono irradiate le aree responsabili della produzione di ormoni che influiscono sull'efficienza del sistema riproduttivo (cervello, ghiandola pituitaria). Se l'utero viene irradiato, potrebbero esserci problemi con l'impianto di un ovulo fecondato o con il mantenimento della gravidanza in futuro.
Anche la rimozione chirurgica di parti degli organi riproduttivi (ovaie, cervice) può contribuire alla sterilità. Dopo aver completato il trattamento, una donna dovrebbe aspettare diversi anni prima di provare un bambino.
L'effetto della chemioterapia sulla fertilità maschile
La chemioterapia distrugge non solo le cellule tumorali, ma anche le cellule sane, così come i gameti maschili, cioè lo sperma. L'irradiazione può danneggiare i testicoli che producono ormoni sessuali.
La chirurgia che deve essere eseguita per salvare una vita può causare infertilità o problemi di erezione. Lo sperma esposto a chemioterapia o radioterapia può essere geneticamente danneggiato, ma gli esperti ritengono che il danno verrà riparato entro 2 anni. È quindi sicuro provare per un bambino dopo questo periodo.
Proteggere il materiale riproduttivo prima di iniziare l'oncoterapia
Il cancro non deve significare la fine dei sogni su tuo figlio. Prima di iniziare la terapia del cancro, il materiale riproduttivo può essere depositato presso la clinica finché c'è tempo.
È più comunemente composto da pazienti con linfoma, donne con cancro al seno, uomini con cancro ai testicoli e donne con endometriosi. L'uomo può donare lo sperma che verrà congelato, il che rende possibile utilizzarlo in futuro. Sarà conservato nella clinica scelta dal paziente.
Un altro metodo è congelare gli embrioni. Prima della terapia oncologica, gli ovuli di una donna vengono fecondati con lo sperma dell'uomo, quindi congelati e conservati fino a quando non si decide di avere un figlio.
La conservazione delle uova è possibile grazie a un nuovo metodo di crioconservazione, la vetrificazione. Questo metodo è consigliato per le donne che hanno fatto maturare molte uova durante la stimolazione ormonale e per quelle che non possono diventare madri durante questo periodo per vari importanti motivi o scelte personali.
I medici raccomandano la vetrificazione principalmente alle donne fino ai 35 anni che hanno avuto un cancro.
mensile "Zdrowie"