Il cancro alla prostata va al cuore della mascolinità e quindi, sebbene sia uno dei tumori più comuni negli uomini, a volte viene trascurato. Nel frattempo, il cancro alla prostata si sviluppa lentamente, il tumore alla prostata può essere palpabile solo dopo 10 anni. Quali sono le cause e i sintomi del cancro alla prostata? Come viene trattata?
Il cancro alla prostata, o cancro alla prostata, è una delle neoplasie maligne più comuni negli uomini, in Polonia è secondo solo al cancro ai polmoni in termini di incidenza. Nel 2005 è stata diagnosticata in oltre 7.000 uomini e il numero di decessi dovuti ad essa è stato di quasi 3.600. Negli ultimi anni, un graduale (ca.2,5% all'anno) aumento del numero di nuove diagnosi di cancro alla prostata. Risulta:
- da un aumento della consapevolezza sanitaria della società e quindi un aumento del numero di uomini che visitano un urologo con o anche senza disturbi e solo ai fini di una visita periodica;
- sulla divulgazione della determinazione della concentrazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) nel siero;
- dal miglioramento dei metodi di diagnosi di questo cancro e, in particolare, dal miglioramento della biopsia prostatica.
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Cosa si sa del cancro alla prostata?
I principali fattori di rischio per l'insorgenza di questa malattia sono l'età e l'ereditarietà. Nel primo caso esiste una relazione positiva tra il tasso di incidenza e l'età dei pazienti.
D'altra parte, un rischio più elevato di cancro alla prostata nei parenti di primo grado (padre o fratello) di uomini affetti da cancro alla prostata parla dell'importanza dell'ereditarietà.
Il rischio di sviluppare la malattia aumenta a seconda del numero di parenti di primo grado affetti dalla malattia: è il doppio per un uomo il cui parente di primo grado ha o ha sofferto della malattia, e se il cancro colpisce due o più di questi parenti è 5-11 volte più alto rispetto al rischio per gli uomini provenienti da famiglie senza cancro alla prostata.
Il cancro alla prostata si sviluppa lentamente. Il tempo che intercorre dalle prime alterazioni neoplastiche in singole cellule alla formazione di un tumore da 1 ml è di circa 10 anni e il tempo per raddoppiare il numero di cellule tumorali è di circa 4 anni.
Inizialmente, la neoplasia è limitata alla prostata, ma nel corso dell'ulteriore sviluppo si infiltra nei tessuti circostanti la ghiandola prostatica e forma metastasi nei linfonodi e negli organi distanti, soprattutto nelle ossa.
#TOWIDEO Come si manifesta il cancro alla prostata?
ImportanteLa ghiandola prostatica (nota anche come prostata o ghiandola prostatica) appartiene al sistema genitale maschile. Si trova nelle immediate vicinanze della vescica e circonda la sezione prossimale (prostatica) dell'uretra. Pertanto, la maggior parte dei sintomi e dei disturbi che accompagnano le malattie di questo organo riguardano la minzione.
Esistono tre gruppi di malattie della prostata: infiammazione acuta o cronica, iperplasia prostatica benigna e neoplasie maligne.
Diagnosi di cancro alla prostata
Il PSA è una glicoproteina prodotta quasi esclusivamente dalle cellule epiteliali della prostata e quindi è considerato un marker specifico per la ghiandola prostatica, ma - cosa da sottolineare - non per il cancro alla prostata.
Un aumento della concentrazione sierica di PSA può verificarsi non solo come conseguenza del cancro, ma anche come conseguenza della prostatite, della sua crescita benigna e di un trauma meccanico (ad es. Correlato all'ecografia transrettale o alla chirurgia transuretrale).
Tuttavia, un aumento significativo della concentrazione di PSA è un fattore molto forte nell'esistenza della malattia neoplastica.
Il cancro alla prostata viene diagnosticato sulla base dell'esame microscopico di campioni prelevati dalla ghiandola prostatica - le indicazioni per una biopsia sono:
- anomalie rilevate nella prostata sulla base di un esame delle dita attraverso il retto; la sensibilità dell'esame rettale nel rilevare questa neoplasia è limitata - la conferma dell'esistenza del cancro sulla base di una biopsia si ottiene solo in meno del 50% degli uomini con risultati anormali; tuttavia, dovrebbe essere l'elemento base dell'esame urologico degli uomini, soprattutto dopo i 50 anni, indipendentemente dal motivo della visita da un urologo o da un medico di famiglia;
- livelli elevati di PSA;
- cambiamenti nella ghiandola prostatica rivelati dall'ecografia transrettale.
Una biopsia consente non solo di rilevare il cancro, ma anche di determinarne la malignità e l'entità. Dopo la diagnosi del cancro, viene determinato il grado del suo avanzamento, cioè se è limitato alla prostata, se si sta infiltrando nei tessuti adiacenti alla prostata e se ci sono metastasi nei linfonodi e / o organi distanti.
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I pazienti con cancro alla prostata, il cui tempo di sopravvivenza naturale non è inferiore a 10 anni, possono sottoporsi a un trattamento radicale, eliminando completamente il cancro. I principali metodi di trattamento radicale sono:
- trattamento chirurgico, consistente in una rimozione completa della prostata con vescicole seminali e linfonodi pelvici (prostatectomia radicale);
- irradiazione radicale della prostata da campi esterni;
- radioterapia inserendo (temporaneamente o permanentemente) un radioisotopo nella ghiandola prostatica (brachiterapia).
A sua volta, il cancro non infiltrante alla prostata e il cancro con metastasi non possono essere curati radicalmente. Nel caso della forma avanzata della malattia, utilizzando la dipendenza ormonale di questo tumore (ormoni maschili - gli androgeni stimolano il suo sviluppo), la terapia ormonale viene utilizzata per ridurre l'effetto degli androgeni sulla prostata. Altri trattamenti includono la rimozione chirurgica dei testicoli o la somministrazione di farmaci che sopprimono la produzione di testosterone da parte dei testicoli.
Solo la diagnosi precoce offre una possibilità
Il prerequisito per una cura radicale del cancro alla prostata è la diagnosi precoce del cancro (in Polonia, ancora il 30% dei casi viene rilevato in fase avanzata!). Pertanto, gli uomini di età superiore ai 50 anni, compresi quelli che non presentano disturbi del tratto urinario, dovrebbero sottoporsi ogni anno a esami urologici urologici e determinare i livelli sierici di PSA.
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Associazione di uomini con malattie della prostata "Gladiator" Prof. Tadeusz Koszarowski
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Fonte: biznes.newseria.pl
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