L'articolazione della caviglia è una delle parti più complicate del sistema scheletrico umano. Non c'è da stupirsi che ci siano frequenti ferite al suo interno. Sono sicuramente uno dei motivi più frequenti per visitare un ortopedico. Qual è la struttura della caviglia e quali lesioni è più probabile che subisca?
L'articolazione della caviglia è l'articolazione che collega le ossa dello stinco (tibia e perone) e dei piedi (attraverso l'osso della caviglia). È costituito dall'articolazione della caviglia superiore (articolazione della caviglia) e dall'articolazione della caviglia inferiore (articolazione della caviglia-polpaccio).
La parte superiore dell'articolazione della caviglia è costituita dalle estremità della tibia, del perone e dell'astragalo, che è la caratteristica testa situata sopra il tallone nella sua parte esterna. Dall'esterno, le ossa sono ricoperte da una forte membrana - la capsula articolare - che secerne il liquame che facilita lo scorrimento delle superfici articolari. L'intera struttura è rinforzata con 4 tipi di legamenti forti: legamenti mediale (noto anche come triangolare), anterosagittale anteriore, anterosagittale posteriore e calcaneofibolare.
L'articolazione della caviglia inferiore è divisa in l'articolazione della caviglia anteriore, cioè l'articolazione caviglia-scapolare, e l'articolazione della caviglia posteriore, cioè l'articolazione della caviglia-tallone. L'articolazione della caviglia anteriore è costituita dalla superficie articolare convessa dell'astragalo, dello scafoide e del calcagno. È rinforzato da 3 legamenti: legamenti calcaneo-scavulari, legamenti calcaneo-navicolare e talo-navicolare. L'articolazione della caviglia posteriore, a sua volta, è formata dalla superficie calcaneare posteriore dell'astragalo e dalla superficie calcaneare posteriore del calcagno. È rinforzato da 4 legamenti: talocupus posteriore, talo-calcagno anteriore, legamenti caviglia-calcagno mediali, legamenti talo-calcaneali laterali.
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La distorsione dell'articolazione della caviglia (caviglia) è un danno alla capsula articolare e ai legamenti articolari che la rafforzano. Esistono tre gradi di torsione:
- stiramento dei legamenti (distorsione di 1 ° grado) - sono caratteristici un leggero ematoma e gonfiore, oltre a una leggera tenerezza e dolore all'articolazione della caviglia;
- lacerazione del legamento (distorsione di 2 ° grado) - compaiono i sintomi di tensione del legamento, solo più gravi;
- rottura del legamento (torsione di 3 ° grado) - la rottura della continuità dei legamenti si manifesta con un'elevata instabilità dell'articolazione, nonché un forte dolore e gonfiore nelle sue vicinanze;
Per distorsioni leggere, vengono utilizzati impacchi asciuganti, impacchi di ghiaccio, bende elastiche. In distorsioni medie e pesanti - immobilizzazione in un cerotto.
Articolazione della caviglia - lussazione
Una distorsione alla caviglia è uno spostamento anormale delle ossa e di altre superfici che compongono l'articolazione della caviglia. È accompagnato dalla rottura della capsula articolare e dei legamenti articolari. Gli elementi ossei spostati non ritornano automaticamente, quindi è una lesione più grave.
I componenti dislocati richiedono una regolazione rapida. In caso contrario, potrebbero verificarsi cambiamenti patologici, che in futuro potrebbero non solo ostacolare l'atteggiamento, ma anche peggiorare la funzione dell'articolazione.
Articolazione della caviglia - frattura
Nella zona dell'articolazione della caviglia, la frattura più comune è lo stinco, che, insieme al perone, collega il ginocchio alla caviglia. Può esserci frattura di una caviglia, molto spesso laterale, frattura di entrambe le caviglie (laterale e mediale) e una frattura triangolare, dove, oltre a entrambe le caviglie, la frattura coinvolge il bordo posteriore della tibia.
In caso di frattura chiusa, compaiono dolore all'articolazione della caviglia, gonfiore articolare, lividi e mobilità articolare limitata. Una frattura richiede sempre l'intervento di un chirurgo che assemblerà l'osso e lo immobilizzerà con un calco in gesso, viti o una placca metallica. In caso di frattura scomposta, è necessaria un'operazione: apertura dell'articolazione.
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