Non abbiamo bisogno di un'appendice, ma è bene averla. L'infiammazione o l'infiammazione dell'appendice si manifesta allo stesso modo per tutti. Inizia con dolore addominale e malessere. Cosa dobbiamo veramente sapere sull'appendicite?
Molti miti sono sorti intorno all'appendice. Alcuni di loro sono veri, ovviamente, ma non tutti. Cos'è il fatto e cos'è il mito?
1. L'appendice si trova nella parte inferiore destra dell'addome
Vero, ma ... non tutte le persone hanno l'appendice nello stesso identico punto. È qui che l'appendicite a volte diventa difficile da diagnosticare. Non fa male dove dovrebbe teoricamente ferire.
L'appendice è piuttosto lunga (8-10 cm) ma stretta (solo 3-7 mm di diametro) e di solito pende liberamente all'interno della fossa iliaca destra verso la piccola pelvi. Tuttavia, in alcuni casi, l'appendice è spostata e può essere nascosta, ad esempio, dietro l'intestino cieco o dietro la vescica urinaria.
2. Il nome "appendice" deriva dal fatto che vi vivono dei parassiti
Mito. Un'appendice è una sporgenza longitudinale dell'intestino crasso che cresce dalla sua parte iniziale, chiamata cieco, sotto la bocca dell'intestino tenue. È pieno di residui di cibo o muco, non di vermi. Poiché ha la forma di un parassita attaccato all'intestino, gli è stato dato il nome appendice.
3. Possiamo fare a meno di un'appendice
Fatto. Fino a poco tempo, il ruolo esatto dell'appendice non era noto. Questo è uno dei motivi per cui negli USA questo ramo dell'intestino è stato asportato a scopo profilattico, credendo che avrebbe impedito l'infiammazione (poiché l'appendice è piccola, è facile ottenere un'ostruzione, che è alla base dell'infiammazione). Si è scoperto, tuttavia, che nell'appendice è presente un tessuto linfoide altamente sviluppato, che funge da filtro batterico.
Tagliando profilatticamente l'appendice, i meccanismi immunitari addominali sono stati indeboliti. Per fortuna oggi nessuno rimuove l'appendice per ogni evenienza. Tuttavia, se, ad esempio, a causa di un'infiammazione, deve essere rimosso, il corpo funziona completamente normalmente dopo l'intervento.
4. I bambini piccoli non contraggono l'appendicite
Mito. L'appendicite si manifesta a qualsiasi età, sebbene in realtà sia più comune tra i 10 ei 30 anni.
Raramente, ma ancora, si infiamma nei bambini sotto i 2 anni di età. Va ricordato che l'appendicite è più grave nei bambini, quindi non è necessario ritardare la visita dal medico.
5. L'appendicite può derivare da un processo infiammatorio in altre parti del corpo
Fatto. L'infezione può passare da altre parti dell'intestino o attraverso il sangue di altri organi. Molto spesso, tuttavia, l'infiammazione si verifica quando l'appendice si torce meccanicamente, si gonfia notevolmente, è ostruita da masse fecali dure o da qualche corpo estraneo (ad esempio un piccolo oggetto ingerito).
6. L'infiammazione si manifesta allo stesso modo per tutti
Mito. L'infiammazione è tipica in circa il 70% dei pazienti.Inizia con malessere e dolore intorno all'ombelico, nell'epigastrio. Il dolore è in rapido aumento e si concentra nella parte inferiore dell'addome, sul lato destro. Peggiora quando si tossisce o si muove e si ammorbidisce quando il paziente è sdraiato sul lato sinistro con le gambe sollevate. Dopo di che, di solito si uniscono nausea, vomito e aumento della temperatura. Possono comparire diarrea (più comune nei bambini) o costipazione (più comune negli adulti).
Il medico che esamina il paziente preme l'area della fossa iliaca destra, perché è il luogo più doloroso in caso di appendicite. Nell'infiammazione acuta, fa più male quando il medico toglie le mani dall'addome rispetto a quando fa pressione su di esso. Potrebbe anche chiederti di portare la gamba destra in posizione verticale: il dolore aumenta. In una posizione atipica dell'appendice, ad es. Dietro la vescica, possono predominare disturbi del sistema urinario, ad es. pressione sulla vescica, minzione frequente.
7. Se la stitichezza si verifica con l'appendicite, non assumere lassativi
Verità. Questi possono causare la rottura dell'appendice quando si ha un rapido movimento intestinale. Puoi prendere antidolorifici, anche se i medici lo sconsigliano in quanto è più difficile fare una diagnosi quando il farmaco allevia il dolore.
8. Per confermare la diagnosi, il medico ordinerà ulteriori test
Vero, ma ... Se i sintomi sono caratteristici dell'appendicite, il medico non ha bisogno di ordinare ulteriori test diagnostici. A volte, tuttavia, ordina un emocromo (un aumento del numero di globuli bianchi al di sopra del normale, la cosiddetta leucocitosi, è una conferma dell'infiammazione).
A volte è anche necessario eseguire una radiografia della cavità addominale - se il medico vuole escludere altre malattie acute nella cavità addominale, ad esempio la rottura di un'ulcera allo stomaco. In alcuni centri viene ordinata un'ecografia addominale perché uno specialista esperto in post-ecografia è in grado di distinguere tra un'appendice infiammata e un'appendice sana.
9. L'appendice malata è sempre rimossa
Fatto. Non c'è appendicite cronica, in modo che il paziente abbia un'infiammazione acuta oppure i sintomi non siano correlati all'appendice.
Se il medico sospetta un'infiammazione, deve indirizzare il paziente all'ospedale, perché questa malattia richiede un'operazione rapida con il cosiddetto indicazioni urgenti.
I medici dividono l'appendicite in cinque fasi. Lo stadio meno pericoloso è il primo (la cosiddetta infiammazione catarrale) e il più pericoloso - il quinto (perforazione, cioè perforazione dell'appendice, con fuoriuscita di masse fecali nella cavità addominale e peritonite). A partire dal terzo stadio (la cosiddetta piodermite), le condizioni del paziente sono così gravi che deve essere trasportato in ospedale per un intervento chirurgico il prima possibile.
10. L'appendice viene rimossa solo con la tecnica tradizionale, cioè con l'apertura della parete addominale
Mito. Se il processo infiammatorio non è troppo avanzato (primo, secondo stadio della malattia), il medico può decidere di operare con la tecnica laparoscopica. Tuttavia, accade anche che dopo aver inserito gli strumenti nella cavità addominale, si scopre che, ad esempio, la condizione dell'appendice è più grave di quanto mostrato in studi precedenti e può rompersi (perforazione). Quindi, durante la procedura, la tecnica chirurgica viene modificata: la laparoscopia viene sostituita dalla tecnica tradizionale.
11. Le donne incinte con appendicite non vengono operate
Mito. Nelle donne in gravidanza, l'allargamento dell'utero provoca lo spostamento dell'appendice verso l'alto e quindi può comparire dolore anche nell'area dell'ipocondrio destro, che può suggerire, ad esempio, una colecistite acuta. Per questo motivo, è più difficile diagnosticare una donna incinta. Tuttavia, quando la diagnosi è confermata, è necessario un intervento chirurgico (viene eseguito indipendentemente dallo stadio della gravidanza), perché il "versamento" dell'appendice provoca una peritonite pericolosa per la donna e per il feto.
12. Gli antibiotici sono necessari quando l'appendice è lacerata ed è presente peritonite
Fatto. Inoltre, dopo l'operazione, viene lasciato per un po 'di tempo uno scarico per consentire lo scarico delle secrezioni dalla cavità addominale. Di solito, dopo una settimana, il paziente si riprende e si riprende completamente dopo un'altra settimana.
Succede che a seguito di appendicite ci sia un'infiltrazione periappendicolare. Il paziente rimane quindi in ospedale per 2-3 settimane e viene trattato con antibiotici. Tuttavia, dopo che l'infiltrato è stato assorbito, l'appendice (come fonte di infezione) deve essere rimossa.
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