Ittero fisiologico dei neonati

Sei diventata una madre felice tre giorni fa. L'infermiera ti porta un bambino da allattare e tu hai paura perché è giallo. Con calma! Questo è l'ittero fisiologico a cui va incontro la maggior parte dei neonati.

L'ittero fisiologico colpisce fino all'80% dei neonati. Il colpevole è la bilirubina, una sostanza gialla che si forma dalla scomposizione dei globuli rossi. È un processo naturale e costante, ma in un adulto ci vogliono 120 giorni e in utero e un neonato dopo 90 giorni.

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Ittero nei bambini - quando non ci sono problemi

La bilirubina nel sangue di un adulto è del tutto normale. Viene catturato dalle cellule del fegato e trasformato in innocuo (cosiddetto legato), escreto dal corpo insieme a urina e feci. Poiché il fegato del neonato non può ancora farlo, livelli elevati di bilirubina vengono mantenuti nel sangue del bambino per 10-14 giorni. È più alto nel 4-5 ° giorno di vita, quindi diminuisce. Quando il livello di bilirubina nel siero del neonato scende a 1,5-0,7 mg / dl, si può presumere che il bambino abbia affrontato l'ittero. In caso contrario, significa che è necessario un trattamento.

Importante

La bilirubina in eccesso è pericolosa perché:

• il corpo produce meno sostanze energetiche e proteine
• i reni avvelenati dalla bilirubina funzionano peggio
• il rischio di formazione di coaguli aumenta gradualmente
• le cellule nervose del cervello possono essere danneggiate

Quando l'ittero infantile necessita di cure

Molta bilirubina si trova nel meconio dei neonati (è il contenuto dell'intestino che viene escreto immediatamente dopo la nascita). L'insufficienza prolungata del meconio può causare il ritorno della bilirubina nel flusso sanguigno. Quindi è necessario un clistere purificante rettale. Tuttavia, quando il livello di bilirubina non scende dopo pochi giorni, ma aumenta improvvisamente, è preoccupante.

Pertanto, quando l'ittero compare nei primi due giorni di vita di un neonato (la concentrazione di bilirubina supera i 12 mg / dl) o se l'ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi persiste per 10-14 giorni, sono necessari ulteriori test.

Potrebbe quindi risultare che non si tratta di un innocuo ittero fisiologico, ma il risultato di un'altra malattia molto più grave:

• infezione generalizzata (cioè sepsi o sepsi)
• ostruzione dei dotti biliari (questo è ittero meccanico)
• conflitto sierologico, che si verifica quando il bambino è Rh positivo e la madre è negativa (ittero patologico).

Trattamento dell'ittero fisiologico

Nel trattamento dell'ittero fisiologico, la fototerapia, cioè l'esposizione ai raggi ultravioletti, dà buoni risultati. Sotto la loro influenza, la bilirubina perde le sue proprietà dannose. Il neonato nudo viene posto in una culla ben riparata (bambino prematuro - in un'incubatrice) sotto una lampada a raggi ultravioletti. Indossa occhiali speciali che sembrano occhiali da sci. Si adattano perfettamente alla bocca e proteggono gli occhi del bambino dalle radiazioni.

La fototerapia viene interrotta solo per il tempo della poppata e delle eventuali cure mediche. Inoltre, il bambino riceve il glucosio per via endovenosa. Molto spesso, gli effetti sono già in 1-2 giorni di esposizione.

mensile "M jak mama"