Esame generale delle urine - analisi dei risultati

La normale analisi delle urine (analisi delle urine) fornisce preziose informazioni non solo sul funzionamento del sistema urinario, ma anche sul lavoro di molti altri organi importanti. Come prendo l'urina per il test e quali sono i normali risultati del test delle urine?

Per il test delle urine, diamo una porzione di urina del mattino (almeno 5 ore dopo l'ultima pipì). Raccogliere il flusso intermedio in una quantità di circa 100-150 ml. Il vaso migliore è un contenitore di plastica sterile acquistato in farmacia (costa circa 1,50 PLN) con un coperchio ermetico. È necessario seguire alcune regole per evitare la contaminazione delle urine e falsi risultati. Le donne dovrebbero lavare l'apertura dell'uretra con un agente delicato (ad es. Lavaggio intimo) dopo aver aperto le labbra. Non possono raccogliere l'urina durante o subito prima o immediatamente dopo le mestruazioni. Gli uomini devono pulire il glande (dopo aver ritirato il prepuzio).
È essenziale che il campione venga restituito rapidamente al laboratorio. Se ciò non è possibile, il contenitore pieno deve essere conservato in frigorifero. L'analisi generale delle urine è un test popolare ed economico. Il test delle urine si ottiene dopo poche ore. Il tecnico di laboratorio posiziona una provetta con l'urina in una centrifuga per separare il liquido dagli elementi solidi (cioè sedimenti).

Ascolta i test delle urine e l'analisi dei loro risultati. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Risultati dell'analisi delle urine: elementi dell'analisi chimica delle urine

Colore e limpidezza: il colore paglierino è corretto. Dopo aver bevuto molti liquidi, l'urina diventa quasi incolore; quando bevi poco, è di colore molto giallo. Può colorarsi dopo il cibo (ad esempio rosa dopo le barbabietole) o i farmaci (arancione dopo le vitamine del gruppo B). Quando è scuro come il tè forte, puoi sospettare ittero o calcoli renali o calcoli alla vescica. L'urina dovrebbe essere limpida. Nuvoloso può significare infiammazione purulenta delle vie urinarie.
Peso specifico - nel range: 1.016–1.022 kg / l. Un valore vicino al peso dell'acqua (1.000 kg / l) può essere un sintomo dell'insorgenza di insufficienza renale.
Reazione - leggermente acida, cioè pH 5,5. Una reazione alcalina indica un'infezione del tratto urinario o calcoli renali. Il modo migliore per acidificare l'urina è assumere vitamina C o bere succo di mirtillo rosso.
Glucosio (zucchero): la sua presenza segnala che il diabete è trattato male.
Proteine ​​- non dovrebbero essere nelle urine. La sua traccia appare più spesso durante la malattia con febbre, dopo un intenso sforzo fisico. Se la proteinuria dura più a lungo, è necessario scoprire perché. Può essere calcoli renali o infiammazione delle vie urinarie.
Bilirubina: la sua presenza nelle urine segnala insufficienza epatica, ostruzione delle vie biliari (ittero meccanico), ittero infettivo.
Urobilinogeno: non deve essere escreto in una singola quantità superiore a 0,1 mg (fino a 4 mg al giorno). L'aumento dell'escrezione singola può indicare un danno al parenchima epatico (cirrosi) o ittero.
Corpi chetonici - anche una piccola quantità di essi indica diabete mal trattato o non trattato, insufficienza renale, malnutrizione. Si verificano anche dopo un intenso sforzo fisico.

Risultati del test delle urine: componenti del sedimento esaminati al microscopio

Epitelio - meno di 5. Un numero più alto può indicare un'infiammazione delle vie urinarie.
Globuli bianchi (leucociti) - non più di 1-5 nel campo visivo. Se sono più di 10, potrebbero essere un segno di infiammazione batterica delle vie urinarie. Deve essere inoculato.
Globuli rossi (eritrociti) - non più di 1-3 nel campo visivo. Un numero maggiore indica disturbi: un difetto o un tumore del sistema urinario, danni al parenchima dei reni o del sistema di drenaggio urinario, calcoli renali, cirrosi, disturbi della coagulazione del sangue, tubercolosi.
Rotoli (vitrei, grossolani o fini, cerosi): la loro presenza può indicare un grave danno al parenchima renale. Sono necessarie ulteriori diagnosi.
Minerali, cioè cristalli (acido urico, urato o ossalato di calcio) - livelli superiori a 10 indicano il rischio di calcoli renali o vescicali.

In pochi minuti, puoi far testare la tua urina presso l'ufficio del tuo medico con strisce reattive. Le strisce rivestite con le sostanze appropriate vengono immerse nel campione di urina. Lo scolorimento della striscia indica urine anormali, livelli di proteine, acetone (corpi chetonici), glucosio, bilirubina e sangue. Le irregolarità rilevate (come nell'esame generale) dovrebbero essere ulteriormente indagate utilizzando altri metodi. I test a strisce non sono molto apprezzati da noi.

Coltura delle urine

Se il risultato del test delle urine generale è anormale e, ad esempio, indica un'infezione e inoltre ci sono sintomi caratteristici, viene solitamente eseguita l'urinocoltura. Il suo scopo è identificare i batteri che hanno causato l'infezione e preparare un antibiogramma per selezionare l'antibiotico corretto. L'intero studio richiede diversi giorni. L'urina versata sulla piastra con la soluzione nutritiva rimane nell'incubatrice fino a quando i batteri si moltiplicano e formano colonie. I batteri più comuni sono: Escherichia Coli, Proteus, Klebsiella, Enterokok. Il risultato del test include il nome del batterio e informazioni sulla sua concentrazione in millilitri di urina e sulla sua sensibilità a specifici antibiotici. Se l'esame generale mostra un numero significativo di leucociti e il paziente mostra segni di infezione e il test colturale è negativo, può suggerire un'infezione da micobatteri o funghi. Quindi è necessario eseguire l'inoculazione su supporti speciali. Puoi aspettare fino a diverse settimane per i risultati.
Il vaso di minzione deve essere accuratamente sterilizzato, quindi viene prelevato dal laboratorio in cui verrà eseguita la coltura.

Fallo necessariamente

Raccolta giornaliera delle urine

La raccolta quotidiana delle urine è piuttosto noiosa. In media, espelliamo 0,6-2 litri al giorno, quindi è necessario preparare una nave di dimensioni adeguate (preferibilmente con una bilancia) e seguire le regole:

• La nave deve essere di vetro e pulita, ma non deve essere sterilizzata.
• Iniziamo la mattina: dopo esserci alzati dal letto, svuota la vescica nella toilette, ma metti la porzione successiva nel vaso. Raccogliamo l'urina durante il giorno e la notte, inclusa la prima porzione mattutina del giorno successivo.
• Il giorno della raccolta, si mangia e si beve come al solito.
• Dobbiamo misurare accuratamente la quantità di urina rilasciata al giorno, non "a occhio", e annotarla.
• Forniamo una piccola quantità di urina (circa 200 ml) per il test. Sul cerotto che applichiamo sul contenitore, scrivi: nome, cognome, data e volume di urina raccolta durante la giornata (es. 1252 ml).

Raccolta giornaliera delle urine

Grazie all'esame della raccolta giornaliera delle urine, è possibile determinare quanta di una data sostanza viene escreta entro 24 ore. Succede che in una porzione di urina ce ne sia di più, in un'altra di meno. Quindi, se, ad esempio, ci sono proteine ​​in un campione sottoposto a esame generale, il medico ordina una raccolta giornaliera e controlla la quantità di proteine ​​che espelliamo durante il giorno. Questo risultato è importante in quanto può indicare, ad esempio, un danno ai glomeruli. La quantità di zucchero e panini è simile. Il più delle volte, comunque, è necessario controllare quanto calcio, sodio, potassio e fosforo "sfuggono" con l'urina.Questo è utile nel trattamento dei calcoli renali e dell'osteoporosi.

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