Cancro alla prostata, prima viene diagnosticato, più facile è trattarlo.La scelta della terapia nel trattamento del cancro alla prostata è determinata dall'età del paziente e dallo stadio del tumore. La brachiterapia e la radioterapia sono utilizzate negli uomini anziani. Più giovane è il paziente, più efficace è la chirurgia classica, poiché riduce il rischio di recidiva della malattia e metastasi. Il cancro alla prostata può anche essere trattato con gli ormoni.
Il cancro alla prostata può avere cause diverse e i trattamenti per il cancro alla prostata variano. Il modo in cui viene trattato il cancro alla prostata dipende dalla gravità e dall'età del paziente.
Cancro alla prostata: radioterapia (brachiterapia e teleterapia)
La brachiterapia è l'irradiazione diretta delle lesioni posizionando la sorgente di radiazioni nel tumore o nelle sue immediate vicinanze. Nella teleradioterapia comunemente usata (chiamata in breve radioterapia), la fonte della radiazione è a una certa distanza dal paziente. Nel caso della brachiterapia, il radioterapista pone (temporaneamente) nel corpo del paziente appositi applicatori attraverso i quali viene introdotto l'isotopo radioattivo iridio-192. Il vantaggio più importante della brachiterapia è la sua precisione: grazie alla localizzazione della sorgente radioattiva direttamente nelle vicinanze del tumore (o anche al suo interno) è possibile aumentare notevolmente la dose che colpisce la lesione neoplastica, riducendo al contempo l'esposizione degli organi sani alle radiazioni.
Nel caso della brachiterapia, la precisione della procedura è estremamente importante, consente di proteggere gli organi critici per il funzionamento del corpo: l'uretra, la vescica e il retto.
La procedura di brachiterapia viene eseguita in anestesia generale o spinale (anestesia dalla vita in giù), perché richiede l'inserimento di una dozzina circa di aghi direttamente nella prostata. Grazie agli aghi, la fonte di irradiazione entra direttamente nell'area neoplastica del tumore. L'intero processo viene eseguito sotto costante monitoraggio ecografico rettale e il paziente viene immobilizzato in sicurezza grazie ad un posizionamento speciale. L'intera procedura richiede circa 2 ore, ma l'irradiazione stessa richiede diversi minuti. Dopo una dettagliata diagnostica per immagini, medici e fisici medici sviluppano un piano di trattamento che determina la dose ottimale di irradiazione e il numero di frazioni della sua applicazione (da uno a tre). Il paziente viene ricoverato nel reparto di radioterapia un giorno prima dell'intervento e il giorno dopo l'intervento viene dimesso a casa. L'intera procedura richiede 3 giorni.
Gli effetti collaterali della radioterapia includono minzione dolorosa, frequente bisogno di urinare, funzione anormale del colon (feci molli) e disfunzione erettile.
#TOWIDEO Come si manifesta il cancro alla prostata?
Cancro alla prostata: rimozione completa della prostata
La rimozione completa della prostata, o prostatectomia radicale, viene eseguita quando il tumore alla prostata non supera la capsula della ghiandola. Durante l'operazione vengono rimossi la prostata, le vescicole seminali ei linfonodi pelvici. Anche l'uretra è fusa con la vescica. Tre metodi per eseguire la prostatectomia:
- dall'accesso attraverso un taglio nell'addome inferiore,
- da un taglio nel perineo (tra lo scroto e il retto)
- metodo laparoscopico: vengono praticate piccole incisioni nell'addome, attraverso le quali vengono inseriti strumenti operativi speciali
Le complicanze della prostatectomia possono includere incontinenza urinaria e disfunzione erettile.
Cancro alla prostata: quando il cancro è molto avanzato
L'infiltrazione non prostatica e il cancro metastatico non possono essere curati radicalmente. Nel caso della forma avanzata della malattia, utilizzando la dipendenza ormonale di questo tumore (ormoni maschili - gli androgeni ne stimolano lo sviluppo), la terapia ormonale viene utilizzata per ridurre l'effetto degli androgeni sulla prostata. Altri trattamenti includono la rimozione chirurgica dei testicoli o la somministrazione di farmaci che sopprimono la produzione di testosterone da parte dei testicoli.
Cancro alla prostata: terapia ormonale
La terapia ormonale blocca la produzione di testosterone, da cui il cancro dipende dalla crescita, provocando la morte di alcune cellule tumorali e l'arresto della crescita del tumore.
Cancro alla prostata: chemioterapia
Il metodo chemioterapico contro il cancro è considerato un metodo palliativo. Di solito viene utilizzato quando il trattamento ormonale ha fallito. Il suo compito è ridurre il dolore da cancro e rallentare la malattia. La chemioterapia ha molti effetti collaterali: vomito, alopecia, danni al midollo, ai reni, al fegato e ad altri organi.
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